再生障碍性贫血主要有三大症状，即贫血、出血和感染。这是由于再障时红细胞减少所引起的。绝大多数患者发病缓慢，病程也较长，称为慢性再障。
慢性再障患者几乎都是由贫血开始发病的，患者虽然血小板减少，但出血的症状很轻一般表现为皮肤出血点或轻微的齿龈出血，比如刷牙时齿龈出血，女性患者可能有月经过多。虽然白细胞减少，但有严重感染者甚少，如有感染也大多为感冒。患者病程长，经过治疗后大约1/3患者治愈，1/3进步，1/4迁延不愈。极少数可能变成急性，死于出血或感染。
急性再障发病急骤，出血或发热感染。出血十分严重，不仅表现在皮肤、黏膜（如齿龈、口腔、鼻黏膜等）出血，还常有多处内脏出血，包括消化道（便血）、泌尿道（血尿）、子宫出血以及脑出血，出血量较多。
患者出现感染、异常出血或者持续性地发热等情况时，应该通过检测来确定是否患有这种血液系统疑难病症，因为其影响和危害很大，给生活造成严重困扰，甚至威胁生命，必须及早预防和积极治疗。
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