白芍总苷胶囊改善失眠的作用较为有限，目前尚无明确证据表明其具有直接治疗失眠的效果。该药物主要成分为白芍总苷，临床多用于调节免疫功能和改善自身免疫性疾病相关症状，其改善睡眠的作用可能与以下机制相关：
1、镇静安神作用
白芍总苷中的活性成分可能通过调节中枢神经系统中的γ-氨基丁酸受体，产生轻度镇静效果，有助于缓解焦虑情绪，从而间接改善因情绪紧张导致的入睡困难。但该作用较温和，无法替代专门镇静催眠药物。
2、免疫调节作用
对于因类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病引发的继发性失眠，白芍总苷胶囊可通过抑制过度活跃的免疫反应，减轻关节疼痛、皮肤病变等原发病症状，从而间接改善睡眠质量。
3、抗炎作用
通过抑制炎症因子如TNF-α、IL-6的释放，可能缓解慢性炎症导致的躯体不适，但该作用与失眠改善的关联性尚未得到临床研究充分验证。
需特别注意，白芍总苷胶囊说明书中未标注失眠适应症，其改善睡眠的效果存在个体差异。若长期存在失眠症状，建议优先选择认知行为疗法等非药物治疗，或在医生指导下使用佐匹克隆、右佐匹克隆等明确具有镇静催眠作用的药物。伴有自身免疫性疾病的失眠患者，应在风湿免疫科医师指导下规范用药，不可自行调整用药方案。
