李文燕副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院  消化内科

肝硬化晚期脑子糊涂不认识人怎么办

肝硬化晚期脑子糊涂不认识人可能与肝功能减退、低蛋白血症、肝性脑病、肝癌脑转移、合并脑血管疾病等原因有关,需要及时入院就诊,在医生指导下根据病因进行针对性治疗。

1、肝功能减退

肝硬化晚期,肝细胞广泛变性坏死,肝功能严重受损,可导致肝脏的合成功能、代谢功能出现障碍,部分患者还会出现意识障碍。可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗,能够起到抗病毒的作用。

2、低蛋白血症

肝硬化影响肝脏的合成功能,导致体内白蛋白合成减少,血浆渗透压下降,可出现低蛋白血症,进一步影响大脑功能。建议遵医嘱使用复方甘草酸苷片、拉夫米定片、恩替卡韦片等药物,提高血浆渗透压,改善低蛋白血症。

3、肝性脑病

肝硬化晚期,机体代谢紊乱,毒素无法及时代谢,可能会导致脑功能异常。需要在医生指导下应用乳果糖注射液、甘露醇注射液、门冬氨酸鸟氨酸注射液等药物治疗,降低血氨浓度,改善脑功能。

4、肝癌脑转移

肝癌肝硬化晚期,肿瘤细胞可能破坏机体正常细胞,影响中枢神经系统。可在医生指导下考虑介入治疗、手术治疗或放射治疗等综合治疗方式,提高生活质量。

5、合并脑血管疾病

肝硬化患者可能合并脑梗死、脑动脉粥样硬化等脑血管疾病,导致脑部组织缺血、缺氧,出现上述情况。脑梗死的患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行治疗,并配合吸氧治疗。

在日常生活中,患者需要养成良好的作息习惯,早睡早起,每天保证8小时以上的充足睡眠,避免长期熬夜和过度劳累。

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