老人卧床不起半个月没有大便可能与饮水过少、运动量减少、便秘、甲状腺功能减退、肠梗阻等原因有关，需要及时到医院就诊，在医生指导下根据病因进行针对性治疗。
1、饮水过少
老人长期卧床，可能导致食欲下降，膳食纤维和水分摄入不足，使得肠道蠕动减缓，进而出现上述情况。增加膳食纤维的摄入，如多吃芹菜、韭菜、红薯等富含纤维的食物，同时保持充足的水分摄入，每天至少饮用8杯水，软化粪便，促进排便。
2、运动量减少
长期卧床可能导致的老人身体活动量减少，肠道蠕动减缓，影响排便。可以尝试进行一些轻微的床上运动，如翻身、抬腿等，以刺激肠道蠕动。
3、便秘
长期卧床、精神心理因素、不良的排便习惯等都可能诱发便秘。可遵医嘱使用开塞露帮助排便，同时注意饮食调整，增加粗纤维食物的摄入，如燕麦、山芋等。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可能会导致甲状腺素分泌不足，引起肠道功能异常，导致排便不畅。需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、醋酸泼尼松片等药物治疗，补充甲状腺素，改善肠道功能。
5、肠梗阻
是由多种原因引起的肠内容物通过障碍，可能导致肠道内容物无法排出。一旦确诊肠梗阻，应及时在医生指导下进行手术治疗，如肠切除及肠吻合术、肠造口或肠外置术等，可以解除梗阻，恢复肠道通畅。
在日常生活中，家属应密切关注卧床老人的身体状况，同时，保持老人的饮食均衡，鼓励老人进行适量的床上运动，可以促进肠道蠕动，预防便秘的发生。