依帕司他

依帕司他

甲钴胺片

本品主要成份为依帕司他。

甲钴胺。

华润紫竹药业有限公司

卫材(中国)药业有限公司

国药准字H20143228

国药准字H20030812

本品适用于糖尿病神经病变。

周围神经病，各种神经炎神经痛，自律性神经障碍等。

成人通常剂量每次50mg，每日三次，于饭前口服。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。

对本品中任何成份过敏者禁用。

1.过敏偶有皮疹发生（发生率

本品适用于糖尿病神经病变。

周围神经病，各种神经炎神经痛，自律性神经障碍等。

1、过敏：偶见红斑、水疱、皮疹、瘙痒。 2、肝脏：偶见胆红素、AST、ALT、r-GTP升高。  3、消化系统：偶见腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、腹部胀满感，胃部不适。  4、肾脏：偶见肌酐升高。  5、血液系统：血小板下降。  6、其它：极少见眩晕、头晕、颈痛、乏力、嗜睡、浮肿、四肢痛感、麻木、脱毛。 

药理作用本品是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性恢复复终板电位诱导，能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。

1、本品应在医生指导下使用，药品应放置在儿童不能接触的地点，防止儿童误食。 2、服用本品后，尿液可能出现褐红色，此为正常现象，因此有些检测项目中可能会受到影响。 3、过敏体质史者慎用。 4、一旦出现过敏表现，应立即停药，并进行适当处理。 5、连续服用本品12周无效的患者应考虑改换其他的疗法。 6、孕妇及哺乳期妇女用药：目前尚无本品用于孕妇的安全性资料，因此孕妇在需要使用本品时应当极为慎重，权衡其利弊后再决定是否使用本品。动物实验表明依帕司他可通过乳汁排泌，因此哺乳期妇女应避免使用本品。 7、儿童用药：尚无儿童用药安全性的经验。 8、老年用药：老年患者如有因生理机能的改变，使用本品时应考虑适当减量。 9、药物过量：尚无本品药物过量的报道。

1.如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。