盐酸普萘洛尔注射液

盐酸普萘洛尔注射液

滴眼用利福平

本品主要成分为普萘洛尔。

利福平。

华润紫竹药业有限公司

安徽三超药业有限公司

国药准字H11021734

国药准字H34023791

本品适用于：

治疗沙眼及敏感菌引起的眼部感染。

静脉注射。 1、一次2.5-5mg（0.5-1支）加5％葡萄糖液20ml，以每2-3分钟注射1mg的速度缓慢注射。 2、严重心律失常应急时可静脉注射1-3mg，以每分钟不超过1mg的速度静注，必要时2分钟可重复一次，以后每隔4小时1次。 3、小儿按体重0.01-0.1mg/kg，缓慢注入，一次量不宜超过1mg。

滴眼。一次12滴，一日4～6次。

1、支气管哮喘患者禁用。 2、心源性休克患者禁用。 3、心脏传导阻滞（Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞）患者禁用。 4、重度或急性心力衰竭患者禁用。 5、窦性心动过缓患者禁用。 6、对本品过敏者禁用。

良寒、呼吸困难、头昏、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。此外尚可引起皮肤发红或皮疹(过敏反应)、瘙痒等症状。

本品适用于：

治疗沙眼及敏感菌引起的眼部感染。

1、应用本品可出现眩晕、神智模糊（尤见于老年人）、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏（低血压所致）；心率过慢（＜50次/分钟）。 2、较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭。 3、更少见的有发热和咽痛（粒细胞缺乏）、皮疹（过敏反应）、出血倾向（血小板减少）。 4、不良反应持续存在时，需格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。

利福平为半全成广谱杀菌剂，与依赖于DNA的聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程。

1、β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。 2、注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。 3、冠心病患者若已长期使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 4、甲亢病人用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。 5、长期用本品者撤药需逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。 6、本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。 7、使用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。 8、对诊断的干扰：服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。 9、下列情况慎用本品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合征或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。 10、当药品性状发生改变时禁止使用。 11、运动员慎用。 12、孕妇及哺乳期妇女用药：本品可通过胎盘进入胎儿体内，有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力造成难产，新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢，尽管有报道对母亲及胎儿均无影响，但必须慎用，不宜作为孕妇第一线治疗用药。本品可少量从乳汁中分泌，故哺乳期妇女慎用。 13、儿童用药：一般根据体重计算儿童用量，本品血药浓度治疗范围与成人相似。但是按体表面积计算的儿童剂量，本品血药浓度治疗范围高于成人。有报道认为，先天愚型患者用本品时，血药浓度升高，从而提高生物利用度。 14、老年用药：因老年患者对药物代谢与排泄能力低，使用本品时应适当调节剂量。 15、药物过量：心动过缓时给予阿托品，慎用异丙肾上腺素；必要时安装心脏起搏器。室性早搏给予利多卡因或苯妥因钠。心力衰竭时使用洋地黄或利尿剂。低血压时给予升压药，例如去甲肾上腺素或肾上腺素。支气管哮喘给予肾上腺素或氨茶碱。透析疗法无法排出本药。

1.对诊断的干扰：可引起直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性；干扰血清叶酸浓度和维生素B12浓度测定结果；可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果，因使用利福平后可使尿液呈橘红色或红棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。2.酒精中毒，肝功能损害者慎用。一般肝病患者慎用。3.利福平可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染，伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙手术，并注意口腔卫生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。