维生素B12片

维生素B12片

维生素C氯化钠注射液

维生素B12。

山西亨瑞达制药有限公司

四川科伦药业股份有限公司

国药准字H14022815

国药准字H20020233

用于巨幼红细胞性贫血。

（1）用于治疗坏血病。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）可用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗。（4）可用于机体维生素C需要量大量增加时的维生素C的补充。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵医嘱。

静脉滴注。每日0.25～0.5g；必要时，成人每次2～4g，每日1～2次或遵医嘱

有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

用于巨幼红细胞性贫血。

（1）用于治疗坏血病。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）可用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗。（4）可用于机体维生素C需要量大量增加时的维生素C的补充。

本品在胃中与胃粘膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物，该复合物进入至回肠末端时与回肠粘腊细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠粘膜细胞，再吸收入血液，口服8—12小时血药浓度达峰值，肝脏为主要贮存部位，除机体需求量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。

维生素C又名抗坏血酸，参与氨基酸代谢，神经递质、胶原蛋白和组织间质的合成。补充适量的维生素C可促进机体营养代谢和能量产生，增强免疫功能，提高血管适应性，改善皮肤、血管和其他组织的弹性和张力，并提高机体对应激（如感染等）的反应能力。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧．但采用羟钴胺则有所裨益。 2．痛风患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 3．神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4．维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。 5．维生素B12治疗巨幼细胞性贫血。在起始48小时，宜查血钾。以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6．抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。？？

(1)本品可通过胎盘，可分泌入乳汁。(2)对诊断的干扰。大量服用将影响以下诊断性试验的结果：1)能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果；2)尿糖（硫酸铜法）、葡萄糖（氧化酶法）均可致假阳性；3)尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高；4)血清胆红素浓度上升；5)尿pH下降。(3)下列情况应慎用：(1)半胱氨酸尿症；(2)痛风；(3)高草酸盐尿症；(4)草酸盐沉积症；(5)尿酸盐性肾结石；(6)糖尿病（因维生素C可能干扰血糖定量）；(7)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（可引起溶血性贫血）；(8)血色病；(9)铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血（可致铁吸收增加）；(10)镰形红细胞贫血（可致溶血危象）。(11)因本品为氯化钠溶液,限钠患者慎用