细辛脑

细辛脑

盐酸美西律片

本品主要成份为细辛脑。

盐酸美西律。化学名称：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐 。

湖南千金湘江药业股份有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字H20058745

国药准字H31021874

本品用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等，还用于用于癫痫大发作，对小发作。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 注射用细辛脑： 1、静脉推注：一次16-24mg。稀释于20%葡萄糖注射液40ml中，缓慢静脉推注，一日2-3次。小儿剂量酌减。 2、静脉滴注：成人一次16-24mg，儿童一次0.5mg/kg。用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%-0.02%的溶液，静脉滴注，一日2次。 细辛脑注射液： 静脉推注。 1、成人：一次16-24mg（2支-3支），稀释于20%葡萄糖注射液40ml中，缓慢静脉推注，一日2-3次。 2、儿童：一次0.5mg/kg，用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%-0.02%的溶液，一日2次。 细辛脑片： 口服。 成人：一次60mg（2片），一日3次。 儿童：按体重一日4-5mg/kg，分2-3次服用。 细辛脑胶囊： 口服。成人一次60-90mg（2-3粒），一日180-270mg（6-9粒）。小儿：5岁以上，一次30mg（1粒），一日90-120mg（2-3粒）；5岁以下一次30mg（1粒），一日60-90mg（2-3粒）。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要时2小时后再服100～200mg(2～4片)。一般维持量每日约400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人极量为每日1200mg(24)片，分次口服。

对本品过敏者禁用。

约20%-30%患者口服发生不良反应。 1.胃肠反应：为最常见的不良反应，包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。 2.神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生，偶可发生胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药，用阿托品、升压药、 起搏器等。 4.过敏反应：皮疹。 5.极个别有白细胞及血小板减少。

孕妇及哺乳期妇女用药：在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体最大口服量4倍的剂量未发现致畸和影响生育的作用,但在人体没有相关报道,因此仅用于对胎儿有益的治疗。美西律在母乳内的浓度与 母体血液中相同,因此建议哺乳期妇女禁用该药。儿童用药：美西律在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。老年用药：老年人用药需监测肝功能。

本品用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等，还用于用于癫痫大发作，对小发作。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

少数人可产生轻微副反应，如口干、头昏、恶心、胃不适、心慌及便秘等，罕见休克。

严重肝、肾功能不全患者慎用。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中,此种情况见于10%的患者,但不比其他抗心律失常药高。 2.美西律可用于已安装起博器的II度和III度房室传导阻滞病人,有临床试验表明在I度房室传导阻滞的病人中应用较安全,但要慎用。 3.美西律可引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者。 4.在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能异常者慎用。 6.室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。 7.用药期间注意随访检查血压、心电图、血药浓度。