细辛脑

细辛脑

托伐普坦片

本品主要成份为细辛脑。

主要成分为托伐普坦。

湖南千金湘江药业股份有限公司

浙江大冢制药有限公司

国药准字H20058745

国药准字H20110115

本品用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等，还用于用于癫痫大发作，对小发作。

本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L，或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。其余详见说明书。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 注射用细辛脑： 1、静脉推注：一次16-24mg。稀释于20%葡萄糖注射液40ml中，缓慢静脉推注，一日2-3次。小儿剂量酌减。 2、静脉滴注：成人一次16-24mg，儿童一次0.5mg/kg。用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%-0.02%的溶液，静脉滴注，一日2次。 细辛脑注射液： 静脉推注。 1、成人：一次16-24mg（2支-3支），稀释于20%葡萄糖注射液40ml中，缓慢静脉推注，一日2-3次。 2、儿童：一次0.5mg/kg，用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%-0.02%的溶液，一日2次。 细辛脑片： 口服。 成人：一次60mg（2片），一日3次。 儿童：按体重一日4-5mg/kg，分2-3次服用。 细辛脑胶囊： 口服。成人一次60-90mg（2-3粒），一日180-270mg（6-9粒）。小儿：5岁以上，一次30mg（1粒），一日90-120mg（2-3粒）；5岁以下一次30mg（1粒），一日60-90mg（2-3粒）。

本品通常的起始剂量是15mg，每日一次，餐前餐后服药均可。详见说明书。

对本品过敏者禁用。

详见说明书。

孕妇及哺乳期妇女用药：目前对怀孕妇女使用托伐普坦片尚无足够且具有良好对照的研究。在动物试验中，发生了颚裂、短肢、小眼畸形、骨骼畸形、胎仔体重下降、骨化延迟、胚胎死亡。本品没有在孕妇中进行对照试验。对于孕妇能否使用托伐普坦，仅在判定治疗获益大于对胎儿的危险性后方可在孕期使用本品。本品对人体分娩、生产的影响尚不清楚。本品在乳汁中是否有分布尚不清楚。哺乳期大鼠经口给予托伐普坦时，托伐普坦可经乳汁排泄。由于很多药物都可经人乳汁排泄，且托伐普坦可能会给乳幼儿带来严重的不良反应，所以应根据需要决定母亲服用分托伐普坦或停止哺乳。儿童用药：本品在18岁以下儿童及青少年中用药的安全性和有效性尚未确立，不推荐本品用于18岁以下的儿童及青少年。老年用药：在临床试验中所有接受托伐普坦片治疗的低血钠症患者中，42%的人年龄≥65岁，19%的患者年龄≥75岁。在安全性和有效性上未观察到老年患者和年轻患者的差别，且在其他临床经验中，老年患者和年轻患者的反应也没有不同，但是不能排除某些老年患者的敏感性更高。年龄增加对托伐普坦血药浓度没有影响。

本品用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等，还用于用于癫痫大发作，对小发作。

本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L，或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。其余详见说明书。

少数人可产生轻微副反应，如口干、头昏、恶心、胃不适、心慌及便秘等，罕见休克。

严重肝、肾功能不全患者慎用。

1. 孕妇和哺乳期妇女慎用；2. 严重肾功能不全患者慎用；3. 低钠血症患者慎用；4. 监测血压和电解质水平；5. 避免与CYP3A4强抑制剂或诱导剂合用。