盐酸司来吉兰胶囊

盐酸司来吉兰胶囊

复方卡比多巴片

本品的主要成分为盐酸司来吉兰化学名称：（R）-N,@-二甲基-N-(2-丙烷基)苯乙胺盐酸盐。

卡比多巴和左旋多巴二种主要成分组成的复方片剂。

安徽贝克生物制药有限公司

精华制药集团股份有限公司

国药准字H20090217

国药准字H10950085

单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用；思吉宁与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。

抗震颤麻痹药。用于原发性震颤麻痹和症状性震颤麻痹综合症（不包括药物引起的震颤麻痹综合症）。

口服。开始剂量为早晨5毫克（一粒）。盐酸司来吉兰片剂量可增至每天10毫克（2粒）（早晨一次服用或分早、中2次服用）。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的不良反应，左旋多巴剂量应减低。或遵医嘱。

应由医生根据患者病情作仔细调整后确定服用本品的最佳剂量。常用量：口服，开始时一次半片，一日3次。服用一周后根据病情，每隔3～4日，每日增加半片，直至获得最佳效果。正在单服左旋多巴片的患者，如果改服本品，应停服左旋多巴片至少12小时。服用之初始剂量以左旋多巴计算，应相当于原来单用剂量的25%。每日最大剂量不得超过8片（分4次服用，每次2片）。维持量：一日3～4次，分3～4次服用。

　　1.对思吉宁中任一组份过敏者禁用; 　　2.怀孕及哺乳期妇女不宜用。

严重心血管疾病，肝、肾功能不全，内分泌失调、狭角青光眼患者、精神病患者、孕妇和哺乳期妇女禁用。胃与十二指肠溃疡患者慎用。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 　　怀孕及哺乳期妇女不宜用。 老人注意事项： 参见（用法用量）。

单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用；思吉宁与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。

抗震颤麻痹药。用于原发性震颤麻痹和症状性震颤麻痹综合症（不包括药物引起的震颤麻痹综合症）。

尚不明确。

一般认为震颤麻痹症是由于纹状体中多巴胺缺乏所致，故必须以多巴胺补充之外源性多巴胺不能透过血脑屏障，但它的前体左旋多巴能通过血脑屏障，并在脑内脱羧成为多巴胺。因此口服左旋多巴治疗震颤麻痹症是有效的，特别对四肢僵直和运动障碍效果最佳，但口服左旋多巴用量大、副作用多。卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂，能抑制左旋多巴在脑外脱羧，使血中有更多的左旋多巴进入脑中脱羧成为多巴胺，故能减少左旋多巴的用量，减轻其恶心、呕吐等副作用，可使左旋多巴在治疗上发挥更大的效应。

　　有胃及十二指肠溃疡，不稳定高血压，心律异常，严重心绞痛或精神病患者服用思吉宁需特别注意;若服用过大剂量(超过每天30毫克)，会消失一些抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性，抑制单胺氧化酶A受体(MAO-A)开始显著增加;所以，同时服用大剂量思吉宁及含高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险;曾报告在思吉宁治疗期中有短暂性肝转氨酶增高;对驾驶及操作机器能力的影响无进行思吉宁对驾驶或操作机器能力的研究。

服用单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、苯环丙胺等）的患者，必须停用两星期后才能服用本品，当药物引起锥体外反应时不宜使用。遵照医嘱调整剂量，能保证获得治疗所需的血药浓度，同时副作用又极轻微，这对老年人或接受其他药物治疗的患者尤为重要。