天一止咳糖浆

非处方非医保

通用名称：天一止咳糖浆

批准文号：国药准字Z33020903

生产企业：浙江天一堂药业有限公司

功能主治：咳嗽、痰多、气喘、咽干、喉痒。

温馨提示：外观包装仅供参考；请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

药品信息	天一止咳糖浆	噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂
主要成分	百部流浸膏、远志流浸膏、氯化铵、桔梗流浸膏、盐酸麻黄碱、薄荷脑。	本品为复方制剂，活性成分为噻托溴铵和盐酸奥达特罗。噻托溴铵：化学名称：(1α,2β,4β,5α,7β)3-恶-9-氮翁三环[3.3.1.02,4]壬烷,7-[(羟基-二-2-噻吩乙酰基)氧基]-9,9-二甲基,溴化物,一水合物分子式：C19H22NO4S2Br?H2O分子量：490.4盐酸奥达特罗：化学名称：2H-1,4-苯并恶嗪-3H(4H)-酮,6-羟基-8-[(1R)-1-羟基-2-[[2-(4-甲氧苯基)-1,1-二甲基乙基]氨基]乙基]-,单盐酸盐分子式：C21H26N2O5?HCl分子量：422.91
生产企业	浙江天一堂药业有限公司	Boehringer Ingelheim Pharma Gm
批准文号	国药准字Z33020903	注册证号H20180037
说明
作用与功效	咳嗽、痰多、气喘、咽干、喉痒。	本品适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD，简称慢阻肺，包括慢性支气管炎和肺气肿)患者的长期维持治疗，以缓解症状。
用法用量	口服。一次5～10毫升，每日三次。	本品只能吸入使用。药瓶只能插入吸入器中，并通过吸入器吸入使用。由吸入器喷出的2揿药物为1个药用剂量。成人推荐剂量为噻托铵5g和奥达特罗5g，每日1次，每次吸入2揿，每日在相同的时间通过吸入器吸入。不得超过推荐剂量。具体使用方法参考说明书图片。
副作用	1严重肝肾功能不全、溃疡病患者禁用。 2高血压、动脉硬化、心绞痛、甲状腺功能亢进等患者禁用。 3孕妇和哺乳期妇女禁用。	安全性特征概述：所列出的不良反应大多可归因于本复方制剂中成份噻托铵的抗胆碱能特性或奥达特罗的β2-肾上腺素能特性。详见说明书。
禁忌		孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期作为一项预防措施，在妊娠期间最好避免使用本复方制剂。与其他β2-肾上腺素能受体激动剂相似，由于对子宫平滑肌的松弛效应，本复方制剂中成份奥达特罗可抑制分娩。噻托铵妊娠期妇女使用噻托铵（tiotropium）的数据资料非常有限。动物研究表明，当给予临床相关剂量时未发现直接或间接的有关生殖毒性的有害影响（参见【毒理研究】）。奥达特罗对于奥达特罗，无可用的妊娠暴露临床数据。奥达特罗的临床前数据表明，当给予高倍的治疗剂量时可见β-肾上腺素能受体激动剂的典型效应（参见【毒理研究】）。哺乳期目前尚未获得哺乳期妇女暴露于噻托铵和/或奥达特罗的临床数据。在噻托铵和奥达特罗的动物研究中，已在哺乳期大鼠的乳汁中检测到该药物成份和/或其代谢产物，但噻托铵和/或奥达特罗是否会进入人乳汁尚不清楚。应在考虑到哺乳婴儿的获益和母亲的治疗获益后，决定是否停止哺乳或放弃本复方制剂的治疗。生育能力目前尚未获得噻托铵和奥达特罗或二者的复方组合对于生育能力产生影响的临床数据。儿童用药：尚无儿科患者（年龄在18岁以下）应用本复方制剂的相关经验。儿科患者应用本复方制剂的安全性和有效性尚未确立。老年用药：
成分	咳嗽、痰多、气喘、咽干、喉痒。	本品适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD，简称慢阻肺，包括慢性支气管炎和肺气肿)患者的长期维持治疗，以缓解症状。
药理作用	本品能明显抑制角叉菜胶所引起的大鼠足跖肿胀和二甲苯引起的小鼠耳肿胀；抑制氨雾引起的小鼠咳嗽和枸橼酸引起的豚鼠咳嗽；小鼠酚红法和大鼠毛细血管法试验表明本品有显著祛痰作用；有拮抗喷雾致喘法引起的豚鼠哮喘，并且有扩张豚鼠气管平滑肌的作用，且上述作用均有良好的量效关系。试验结果表明本品确有明显的抗炎、镇咳、平喘、祛痰的作用。
注意事项	1忌食辛辣、油腻食物。 2支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。 3心脏病、糖尿病患者慎用。 4儿童、体质虚弱及胃肠功能差者慎用。 5本品含氯化铵、盐酸麻黄碱。运动员慎用；肝肾功能异常者及老年患者慎用；消化性溃疡患者应在医师指导下使用；青光眼、前列腺肥大患者应在医师指导下使用；服用后如有头晕、头痛、心动过速、多汗等症状应咨询医师或药师。 6服药期间，若患者出现高热，体温超过38℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重，痰量明显增多者应到医院就诊。 7服用3天病证无改善，应停止服用，去医院就诊。	一般警告本品每日使用次数不得多于一次。哮喘本品不得用于治疗哮喘。尚未对本品用于哮喘治疗的有效性和安全性进行研究。哮喘相关死亡一项在哮喘患者中开展的大型安慰剂对照研究数据显示，长效β2-肾上腺素能受体激动剂（LABA），如奥达特罗（本复方制剂的活性成份之一），可能增加哮喘相关死亡的风险。目前尚无数据确定长效β2-肾上腺素能受体激动剂是否增加慢阻肺患者的死亡率。一项为期28周、安慰剂对照的美国研究比较了在哮喘常规治疗的基础上添加另一种长效β2-肾上腺素能受体激动剂（沙美特罗）或安慰剂的安全性，其数据显示，接受沙美特罗治疗的患者中哮喘相关死亡有所增加（接受沙美特罗治疗的患者中为13/13, 176，相比接受安慰剂治疗的患者中为3/13, 179；相对风险为4.37，95% CI为1.25, 15.34）。哮喘相关死亡的风险增加被认为是长效β2-肾上腺素能受体激动剂（包括奥达特罗，本复方制剂的活性成份之一）的类效应。尚未进行足以确定接受本复方制剂治疗的患者中哮喘相关死亡率是否升高的研究。尚未确定本复方制剂在哮喘患者中的安全性和有效性。本复方制剂不适用于治疗哮喘。(参见

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