奥扎格雷钠注射液

非处方医保甲类

通用名称：奥扎格雷钠注射液

批准文号：国药准字H20040608

功能主治：急性脑梗死、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、蛛网膜下腔出血后遗症、脑动脉硬化症、高血压、偏头痛、外伤性脑损伤、脑外伤后遗症、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑供血不足、脑水肿、脑水肿后遗症、脑积水、脑积水后遗症、脑梗塞、脑梗塞后遗症、脑血栓、脑血栓后遗症、脑栓塞、脑栓塞后遗症、脑溢血、脑溢血后遗症、脑出血、脑出血后遗症、脑梗、脑梗后遗症、脑中风、脑中风后遗症、脑卒中、脑卒中后遗症、脑梗死、脑梗死后遗症、脑梗塞、脑梗塞后遗症。

药品信息	奥扎格雷钠注射液	非洛地平缓释片
主要成分	奥扎格雷钠。辅料：甘氨酸、枸橼酸、氯化钠、氯氧化钠。	活性成份为非洛地平。化学名称：2，6-二甲基-4-(2，3-二氯苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸甲乙酯。化学结构式：分子式：C18H19Cl2NO4分子量：384.25
生产企业	海南碧凯药业有限公司	阿斯利康制药有限公司
批准文号	国药准字H20040608	国药准字H20030414
说明
作用与功效	急性脑梗死、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、蛛网膜下腔出血后遗症、脑动脉硬化症、高血压、偏头痛、外伤性脑损伤、脑外伤后遗症、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑供血不足、脑水肿、脑水肿后遗症、脑积水、脑积水后遗症、脑梗塞、脑梗塞后遗症、脑血栓、脑血栓后遗症、脑栓塞、脑栓塞后遗症、脑溢血、脑溢血后遗症、脑出血、脑出血后遗症、脑梗、脑梗后遗症、脑中风、脑中风后遗症、脑卒中、脑卒中后遗症、脑梗死、脑梗死后遗症、脑梗塞、脑梗塞后遗症。	高血压、稳定性心绞痛。
用法用量	成人每次80mg，溶于适当量电解质或5%葡萄糖溶液中，每日2次，连续静脉滴注，2周为一疗程。另外，根据年龄、症状适当增减用量。	口服，剂量应个体化。服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。1、治疗高血压：建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10毫克，一日一次。可根据患者反应将剂量可进一步减少或增加，或加用其他降压药。剂量调整间隔一般不少于2周。对某些患者，如老年患者和肝功能损害的患者，2.5mg一日一次可能就足够。剂量超过10mg一日一次通常不需要。2、治疗心绞痛：建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10毫克，一日一次。肾功能损害：肾功能损害不影响非洛地平的血药浓度。不需要调整剂量。严重肾功能损害的患者使用本品应慎重。
副作用	1.对本品过敏者;2.脑出血或脑梗塞并出血者;3.有严重心、肺、肝、肾功能不全者，如严重心律不齐;4.有血液病或有出血倾向者;5.严重高血压，收缩压超过26.6kpa(即200mmHg)以上者。	本品最常见的不良反应是轻微至中度的踝部水肿，该反应由外周血管扩张引起，是与剂量相关的。来自临床试验的经验显示2%的患者由于踝部水肿而中断治疗。在开始治疗或增加剂量时可能会发生面部潮红、头痛、心悸、头晕和疲劳。这些反应常常是短暂的。偶尔有意识错乱和睡眠障碍的病例报告，但与非洛地平的联系尚未明确建立。还有报道发现伴有牙龈炎或牙周炎的患者，用药后可能会引起牙龈肿大，但可以通过牙科保健加以避免或逆转。详见说明书。
禁忌		孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠　　目前缺乏妊娠期妇女使用非洛地平的相关资料。鉴于在动物研究中观察到致畸性，妊娠期妇女不可使用非洛地平。在推荐使用本品时一定要排除妊娠的可能性。钙拮抗剂可抑制子宫的假性宫缩，但没有确切的证据表明非洛地平能延迟足月妊娠的生产。由于外周血管扩张导致的血流再分布，存在发生低血压母亲胎儿缺氧和子宫低灌注的危险。　　哺乳期　　非洛地平可分泌进入乳汁。如果母亲使用治疗剂量的非洛地平，仅极少量会通过乳汁转至儿童。尚无足够的哺乳期妇女接受非洛地平治疗的经验来评估其对婴儿的危险。因此，哺乳期禁用非洛地平。如果认为继续使用非洛地平治疗的医学利益大于风险，应考虑停止哺乳。儿童用药：儿童使用本品的经验有限。老年用药：老年患者2.5 mg一日一次可能就足够。剂量超过10 mg/次一日一次通常不需要。65岁以上的患者，非洛地平的血浆清除率下降，血药浓度会升高，因此建议起始剂量用2.5 mg，一日一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。
成分	急性脑梗死、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、蛛网膜下腔出血后遗症、脑动脉硬化症、高血压、偏头痛、外伤性脑损伤、脑外伤后遗症、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑供血不足、脑水肿、脑水肿后遗症、脑积水、脑积水后遗症、脑梗塞、脑梗塞后遗症、脑血栓、脑血栓后遗症、脑栓塞、脑栓塞后遗症、脑溢血、脑溢血后遗症、脑出血、脑出血后遗症、脑梗、脑梗后遗症、脑中风、脑中风后遗症、脑卒中、脑卒中后遗症、脑梗死、脑梗死后遗症、脑梗塞、脑梗塞后遗症。	高血压、稳定性心绞痛。
药理作用	本品为血栓烷(TX)合成酶抑制剂，能阻碍前列腺素H2(PGH2)生成血栓烷A2(TXA2)，促使血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞。内皮细胞用以合成PGI2，从而改善TXA2与前列腺素PGI2的平衡异常。理论上能抑制血小板的聚集和扩张血管作用。本品能改善脑血栓急性期的运动障碍，改善脑缺血急性期的循环障碍及改善脑缺血时能量代谢异常。动物试验表明，静脉给药能降低血浆TXB2水平，6-Keto-PGF1a/TXB2比值上升，对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作用，对大鼠中脑动脉阻塞引起的脑梗塞有预防作用。
注意事项	本品与抑制血小板功能的药物并用有协同作用，必须适当减量。本品避免与含钙输液(格林氏溶液等)混合使用，以免出现白色混浊。	主动脉瓣狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害(GFR<30 mL/min)，急性心肌梗死后心衰慎用。　　波依定含有乳糖。有以下罕见遗传疾病的患者应禁忌使用：半乳糖不耐受症，乳糖酶缺乏症，葡萄糖-半乳糖吸收不良。　　同时服用CYP 3A4诱导剂可剧烈降低非洛地平血药水平，有导致非洛地平作用缺失的危险，这种联合用药应避免。　　同时服用可能抑制CYP 3A4的药物可导致非洛地平血药水平明显升高，这种联合用药应避免。　　同时摄入葡萄柚汁可致非洛地平血药水平明显升高，这种联合用药应避免。　　与其它血管扩张剂相似，非洛地平在极少数患者中可能会引起显著的低血压，这在易感个体可能会引起心肌缺血，低血压患者慎用。　　临床试验表明，剂量超过一日10 mg可增加降压作用，但同时增加周围性水肿和其它血管扩张不良事件的发生率。　　肝功能损害的患者，非洛地平的血浆清除率下降，血药浓度会升高，因此建议起始剂量用2.5 mg，一天一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。　　肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。　　准备怀孕的妇女应停止使用。　　本品应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整片吞服勿咬碎或咀嚼