维生素B12片

维生素B12片

盐酸文拉法辛胶囊

本品主要成分为维生素B12。

盐酸文拉法新。

颈复康药业集团有限公司

成都康弘药业集团股份有限公司

国药准字H13023379

国药准字H19980051

用于巨幼红细胞性贫血。

抑郁症。

口服。一日25-100ug或隔日50-200ug分次服用或遵医嘱。

口服，开始剂量为一次25mg，一日2-3次。视病情逐渐增至一日75mg-225m...

尚不明确。

可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压增高，且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕和感觉异常等。

用于巨幼红细胞性贫血。

抑郁症。

有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

本品主要通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙中这两种单胺递质浓度增高，发挥抗抑郁作用。非临床研究显示，文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂，是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、α1肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。动物试验显示，文拉法辛对醋酸、啤酒酵母、光热刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有镇痛作用。

1.利伯病即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧，但采用羟钴胺则有所裨益。 2.痛风患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 3.神经系统损伤者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表情。 4.维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。 5.维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，在起始48小时，宜查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6.抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。

1．闭角型青光眼、癫痫患者慎用。