注射用硝普钠

注射用硝普钠

鲨肝醇片

亚硝基铁氰化钠二水合物

本品主要成份为鲨肝醇，其化学名称为：3-（十八烷氧基）-1,2-丙二醇。化学结构式：CH2OH-CHOH-CH2O(CH2)17CH3分子式：C21H44O3分子量：344.58

广东宏远集团药业有限公司

江苏鹏鹞药业有限公司

国药准字H20064559

国药准字H20023248

1、用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2、用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

升白细胞药，用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。

用前将本品50mg（1支）溶解于5ml5%葡萄糖溶液中，再稀释于250ml～1000ml5%葡萄糖液中，在避光输液瓶中静脉滴注。1成人常用量：静脉滴注，开始每分钟按体重0.5μg/kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重3μg/kg。极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。用作麻醉期间短时间的控制性降压，滴注量大量为每分钟按体重0.5mg/kg。2小儿常用量：静脉滴注，每分钟按体重1.4μg/kg。按效应逐渐调整用量。

一日60-180mg，分3次服用，4-6周为一疗程。

妊娠妇女、动静脉分流或主动脉窄缩等代偿性高血压者禁用。

治疗剂量偶见口干、肠鸣亢进。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女可应用本品。儿童用药：儿童可应用本品。老年用药：老年患者可应用本品。

1、用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2、用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

升白细胞药，用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。

1．本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢产物，如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。2．麻醉中控制降压时突然停用本品，尤其血药浓度较高而突然停药时，可能发生反跳性血压升高。3．以下三种情况出现不良反应。（1）血压降低过快过剧，出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经紧张或焦虑，烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律失常，症状的发生与静脉给药速度有关，与总量关系不大。（2）硫氰酸盐中毒或逾量时，可出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短。（3）皮肤：光敏感与疗程及剂量有关，皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间（1～2年）才渐退。其他过敏性皮疹，停药后消退较快。（4）氰化物中毒或超量时，可出现反射消失、昏迷、心音遥远、低血压、脉搏消失、皮肤粉红色、呼吸浅、瞳孔散大。

代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄时，禁用本品。

1.临床疗效与剂量相关，过大或过小均影响效果，故应寻找最佳剂量。 2.对病程较短、病情较轻及骨髓功能尚好者，本品疗效较好。若用药后疗效不佳（如放、化疗期间或苯中毒严重患者），即使到医院复诊。 3.用药期间应经常检查外周血常规，必要时调整用量。