单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片

盐酸美西律片

本品主要成分为活性成份为单硝酸异山梨酯。

本品化学名称为：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐。

乐普药业股份有限公司

石药集团欧意药业有限公司

国药准字H20066203

国药准字H13021318

冠心病长期治疗；心绞痛预防；心肌梗死持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

口服，每日一次，每次40mg，用适量温水送服，对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生硝酸盐性头痛。可在开始治疗时服用非长效制剂早晚各半片以明显减少上述症状。

口服：首次200～300mg，必要时2小时后再服100～200mg。一般维持量每...

对本品任一成分过敏者。休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用，对本品过敏者禁用。

约20%-30%患者口服发生不良反应。 　　1、胃肠反应：最常见。包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。 　　2、神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。 　　3、心血管：窦性心动过缓及窦性停博一般较少发生。偶见胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药、用阿托品、升压药、起搏器等4、过敏反应：皮疹。 　　5、极个别有白细胞及血小板减少。

冠心病长期治疗；心绞痛预防；心肌梗死持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛重和晕厥。

属Ib类抗心律失常药，可以抑制心肌细胞钠内流，降低动作电位0相除极速度，缩短浦氏纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常的病人中，美西律对心脏冲动的产生和传导作用不大，临床试验中未发现美西律引起II度或III度房室传导阻滞。美西律不延长心室除极和复极时程，因此可用于QT间期延长的室性心律失常。该药具有抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用。对心肌的抑制作用较小。美西律的有效血药浓度0.5~2ug/ml，中毒血药浓度与有效血药浓度相近，为 2ug/ml以上。少数患者在有效血药浓度时即可出现严重不良反应。

1.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。2.体位性循环调节障碍时慎用。3.不用于心绞痛急性发作。

1、本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中，此种情况见于10%的患者，但不比其他抗心律失常药高。