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痫病宝宝首次发作就给吃药了好吗 治疗孩子癫痫不可频繁换药

北京天坛医院儿科高宝勤主任介绍,癫痫是小儿时期最常见的一种病因复杂的反复发作的神经系统综合征,是由于脑部神经元产生过度的放电,从而引起阵发的脑功能紊乱所致。临床上表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍,也可有感觉、情感、行为或植物神经功能的 异常。小儿癫痫大体可以分为原发性和继发性两大类。原发性癫痫是指通过现有手段不能明确原因的病例。继发性癫痫是指通过目前检查手段能够发现确切原因或脑部实质病变者。 脑外伤后癫痫属于继发性癫痫,但孩子外伤后并不是100%都发生癫痫,抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定,如伤势较轻,脑CT或核磁正常,脑电图正常,无癫痫放电,可严密观察,暂不用抗癫痫药。孩子外伤后一旦有癫痫发作,应及早抗癫痫治疗,治疗越早效果越好。脑外伤后病情较重者,或脑电图不正常,即使无癫痫发作,亦应给予预防性抗癫痫药治疗,一般选用鲁米那或丙戊酸钠单药治疗,为期半年左右,查脑电图基本正常,可减量至停用。脑外伤后合并癫痫者,一定要按癫痫发作类型不同,选用不同的抗癫痫药物治疗。

儿童癫痫诱发因素较多,有些癫痫是由于以下原因引起:中枢神经系统的感染、脑发育畸形、各种脑缺氧缺血性疾患、代谢紊乱、中毒等。家长要注意作好围产期保健、产前检查、优生优育并按免疫程序接种疫苗预防流行性脑膜炎、病毒性脑炎、结核感染等。平时,要谨防孩子脑外伤。 高主任强调,儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。单一用药可使大多数病儿在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。对难治性癫痫,有时需要同时用两种以上的药物,但需在有经验的小儿神经科医师指导下用药。

小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。在治疗的同时要注意保护好大脑功能,只有在脑功能良好的基础上,抗 癫痫药才能发挥有效作用。例如,1岁多的小艺近日被天坛医院摘掉了难治性癫痫的帽子。去年4月3日,小艺的妈妈在给他把尿时,不慎将孩子掉在地上摔伤头部,当时孩子哭闹,数分钟后意识不清,四肢无力,抽搐,就诊于当地医院,给予吸氧治疗两小时后清醒,出现呕 吐及双眼向左凝视,伴随意识丧失,右眼和嘴角抽动,几分钟发作一次。受伤次日,孩子出现全身抽动,颈部僵硬向后倾,连续发作13天,每天10余次,每次持续10分钟。之后,孩子出现躁动,颈部不能直立,曾到几家医院用多种抗癫痫药物治疗,孩子病情不见好转,脑电图检查异常,被扣上了"难治性癫痫"的帽子。

小艺的父母带着孩子到北京天坛医院儿科住院治疗,入院后高宝勤主任、杨伟力副主任医师等小儿神经病专家给孩子逐渐减少并调整抗癫痫药物的种类和剂量,采用个体化综合疗法,使孩子病情不断好转。一个多月后,小艺由入院前每日抽搐数次,降至10余天发作一次,脑电图复查,未发现异常波形。现在,小艺的癫痫症状得到完全控制,同时精神、运动及一般状况都明显好转,孩子会爬,会坐,能站立,能简单说话,并喜欢与家人交流。

药品资讯

  • 紫草膏可能对湿疹有一定的缓解作用,但并非所有湿疹患者都适用。紫草膏含有紫草提取物,具有消炎、抗菌和促进皮肤愈合的功效。对于轻度湿疹,紫草膏可能有助于减轻症状,如红肿、瘙痒和干燥。然而,湿疹的成因复杂,

  • 蒲公英在一定程度上可能有助于缓解湿疹症状,但不能作为主要治疗方法。蒲公英含有多种生物活性成分,如蒲公英甾醇、蒲公英苦素等,具有抗炎和抗菌作用,可能对减轻湿疹引起的皮肤红肿和瘙痒有一定效果。然而,湿疹是

  • 金霉素眼膏主要用于治疗眼部感染,对于湿疹的治疗并不是其主要适应症。湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病,其治疗需要针对病因和症状进行综合管理。金霉素眼膏含有抗生素成分,可以抑制细菌生长,对于眼部感染有一定的

  • 红霉素软膏在一定程度上可以用于湿疹的治疗,但并非所有湿疹患者都适用。红霉素软膏是一种抗生素软膏,其主要成分是红霉素,具有抗菌消炎的作用,对于细菌性皮肤感染有一定的治疗效果。然而,湿疹是一种由多种因素引

  • 丁酸氢化可的松作为一种外用皮质类固醇药物,对于湿疹的治疗是有一定效果的。这种药物能够减轻炎症和皮肤瘙痒,适用于轻度至中度的湿疹症状。然而,其有效性可能因个体差异而异,且长期或不当使用可能会导致皮肤变薄

  • 阴囊湿疹是一种常见的皮肤炎症,表现为阴囊部位的红斑、瘙痒、水疱、渗出和结痂等症状。治疗阴囊湿疹需要综合考虑症状的严重程度和患者的具体情况。阴囊湿疹的治疗通常包括局部护理和药物治疗。局部护理主要是保持患

  • 紫草油在一定程度上可以用于湿疹的治疗,但并非对所有湿疹患者都有效。紫草油含有多种有效成分,如紫草素、紫草酚等,这些成分具有抗炎、抗菌、促进皮肤愈合的作用。对于轻度湿疹患者,紫草油可能有助于缓解皮肤红肿

  • 炉甘石洗剂在一定程度上可以用于治疗湿疹。作为一种外用药物,它含有炉甘石等成分,具有收敛和保护皮肤的作用,能够缓解皮肤炎症和瘙痒症状。然而,并非所有湿疹患者都适用炉甘石洗剂,其疗效也因人而异。针对湿疹的

  • 曲咪新乳膏在一定程度上可以用于治疗湿疹。这种乳膏含有抗真菌和抗细菌的成分,对于由真菌或细菌感染引起的湿疹具有一定的治疗效果。然而,湿疹是一种复杂的皮肤疾病,其成因多样,包括遗传、环境、免疫系统反应等因

  • 蜂胶可能对湿疹有一定的缓解作用,但不能替代专业治疗。蜂胶含有多种生物活性成分,如黄酮类化合物、酚类化合物等,这些成分具有抗炎、抗氧化和抗菌的特性。研究表明,蜂胶中的这些成分可能有助于减轻湿疹患者的皮肤

  • 高锰酸钾不适宜用于治疗湿疹。高锰酸钾是一种强氧化剂,具有消毒和杀菌的作用,但它对皮肤有强烈的刺激和腐蚀性,直接接触皮肤可能导致皮肤灼伤、过敏反应或加重湿疹症状。湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病,其治疗需

  • 红霉素眼膏主要用于治疗眼部感染,对于湿疹的治疗并不适用。红霉素眼膏含有抗生素成分,主要针对细菌性感染有效,而湿疹多由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,其治疗需要综合考虑抗炎、抗过敏、保湿等多种措施。湿疹

  • 防风通圣丸在一定程度上可以用于治疗湿疹,但并非所有湿疹患者都适用。防风通圣丸是一种中成药,其主要成分包括防风、荆芥、薄荷等,具有疏风解表、清热解毒的功效。对于因风热引起的湿疹,表现为皮肤红肿、瘙痒、渗

  • 芦荟胶可能对湿疹有一定的缓解作用,但并非所有湿疹患者都适用。芦荟胶含有多种维生素、矿物质和氨基酸,具有抗炎和保湿的效果,可以帮助减轻皮肤干燥和瘙痒。然而,湿疹是一种复杂的皮肤状况,其原因多样,包括遗传

  • 紫草膏在一定程度上可以缓解湿疹症状,但并非对所有湿疹患者都有效。紫草膏含有紫草提取物,具有消炎、抗菌和促进皮肤修复的作用。对于轻度湿疹,紫草膏可能有助于减轻瘙痒和红肿。然而,湿疹的成因复杂,可能涉及遗

  • 乳房湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病,表现为乳房区域的红斑、瘙痒、水疱、渗出、结痂和脱屑等症状。患者可能会感到乳房皮肤干燥、紧绷和不适,严重时可能伴有疼痛感。这些症状可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。

  • 氧化锌在一定程度上可以用于治疗湿疹。氧化锌具有收敛和保护皮肤的作用,能够减少皮肤水分流失,保护皮肤免受外界刺激。对于轻度湿疹,使用含有氧化锌的软膏或乳膏可能有助于缓解症状,减轻炎症和瘙痒。然而,湿疹的

  • 完美芦荟胶可能对湿疹有一定的缓解作用,但不能替代专业治疗。芦荟胶含有多种活性成分,如多糖、酶和维生素等,具有抗炎、抗菌和保湿的效果。这些特性可能有助于减轻湿疹引起的皮肤红肿、瘙痒和干燥。然而,湿疹的成

  • 防风通圣丸在一定程度上可以用于治疗湿疹,但并非所有湿疹患者都适用。防风通圣丸是一种中成药,其成分包括防风、荆芥、薄荷、麻黄等,具有解表、疏风、清热、解毒的功效。对于湿疹患者来说,如果症状表现为风热型,

  • 花椒水可能对湿疹有一定的缓解作用,但并不是治疗湿疹的确切方法。湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病,其原因复杂,可能涉及遗传、环境、免疫系统反应等多种因素。花椒水含有花椒碱等成分,这些成分具有一定的抗菌和消

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