热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

《2022-2024年北京市肿瘤诊疗质量提升行动方案》加强抗肿瘤药物临床应用管理

相关企业: 妙正医药

对抗肿瘤药物的应用原则、用药依据、超说明书使用等作出了明确规定。3月23日,北京市卫生健康委印发《2022-2024年北京市肿瘤诊疗质量提升行动方案》,提出了六大工作措施,其中对措施四“强化肿瘤用药管理,提高用药规范化水平”用了全文件最长的篇幅作出相关规定,要点如下:

1.规范抗肿瘤药物临床应用

1.1 应用原则

医疗机构和医务人员要按照《抗肿瘤药物临床应用管理办法(试行)》等,遵循安全、有效、经济的原则,合理使用抗肿瘤药物。鼓励优先选用国家基本药物目录、国家基本医疗保险药品目录中收录、国家医保谈判或招标采购涉及的药品。抗肿瘤药物临床应用原则上须遵循临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等。

1.2 明确用药依据

使用抗肿瘤药物前,应当取得病理诊断支持。对于有明确作用靶点的药物,应当取得靶点检测支持。个别难以进行病理诊断的肿瘤,可以依据相关诊疗规范(指南)等进行临床诊断。

1.3 超说明书使用

医疗机构在尚无更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可使用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法。医疗机构应制定相应管理制度,对抗肿瘤药物超说明书应用进行严格管理。

特殊情况下抗肿瘤药物使用采纳的证据级别依次是,其他国家或地区药品说明书中批准的用法、国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南,国家级学协会发布的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径等。

2.加强抗肿瘤药物临床应用管理和采购。医疗机构要严格执行《药品管理法》及其实施条例、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《医疗机构处方审核规范》等,加强抗肿瘤药物全过程管理。要建立抗肿瘤药物遴选和评估制度,开展临床综合评价,紧密结合临床需求制定并定期调整抗肿瘤药物供应目录,制定抗肿瘤药物分级管理目录,依据医师条件授予相应级别的抗肿瘤药物处方权。各相关质控中心要科学设定监管指标,通过治疗效果评估、处方点评等方式加强抗肿瘤药物临床应用管理,定期评估并公布应用情况。同时,各医疗机构要积极参加卫生健康行政部门组织的抗肿瘤药物临床应用监测。

3.严格外购药品使用管理。临床诊疗必需但未纳入医疗机构供应目录的药品,应当按照规定程序纳入本机构目录采购使用。因特殊治疗需要,医疗机构确需使用本机构目录以外药品的,可以启动临时采购程序,由药学部门临时一次性购入使用。临床急需但短时间内无法采购的,临床科室应当组织讨论,报医疗机构有关部门批准后开具处方。同时要充分告知外购药品的必要性、医疗费用、医保政策、存在风险等,取得患者或家属书面同意。外购药品使用情况要记入病历。严禁医疗机构、医务人员以任何形式诱导、暗示、强制患者到医疗机构外指定地点购买药品并从中谋取不正当利益。

4.加大重点监控药品管理力度。医疗机构要制定形成本机构重点监控合理用药药品目录,按照政务公开、院务公开等要求予以公布。对纳入目录的药品要做好处方审核和点评,加强点评结果公示、反馈,进一步规范处方行为。对用药不合理问题突出的药品品种,采取排名通报、限期整改、清除出本机构药品供应目录等措施,保证合理用药。

相对于北京市肿瘤诊疗质量提升行动方案,此前已发布的3个相关政策则对抗肿瘤药物临床应用提出以下要求:

2021.9.26 国家卫健委等3部门 《肿瘤诊疗质量提升行动计划》

规范抗肿瘤药物临床应用。医疗机构和医务人员应当按照《抗肿瘤药物临床应用管理办法(试行)》(国卫医函〔2020〕487号)等,遵循安全、有效、经济的原则,充分考虑药物临床治疗价值、可及性和成本-效果比,合理使用抗肿瘤药物。鼓励优先选用国家基本药物目录、国家基本医疗保险药品目录中收录、国家医保谈判或招标采购涉及的药品。使用抗肿瘤药物前,应当取得病理诊断支持,对于有明确作用靶点的药物,应当取得靶点检测支持。个别难以进行病理诊断的肿瘤,可以依据相关诊疗规范(指南)等进行临床诊断。

2022.1.13 浙江省卫健委 《浙江省肿瘤诊疗质量提升行动计划工作方案(2022-2024年)》

强化肿瘤用药管理,提高用药规范化水平。医疗机构和医务人员应当充分考虑药物临床治疗价值、可及性和成本效果比,合理使用抗肿瘤药物;使用抗肿瘤药物前,应当取得病理诊断支持,对于有明确作用靶点的药物,应当取得靶点检测支持;个别难以进行病理诊断的肿瘤,可以依据相关诊疗规范(指南)等进行临床诊断。医疗机构要制定完善抗肿瘤药物管理制度,对抗肿瘤药物拓展性应用进行严格管理,严格外购药品使用管理。强化抗肿瘤药物处方管理,制定抗肿瘤药物分级管理目录,依据医师资质授予相应级别的抗肿瘤药物处方权。通过治疗效果评估、处方点评等方式加强抗肿瘤药物临床应用管理,定期评估并公布应用情况。积极参加抗肿瘤药物临床应用监测工作,充分发挥抗肿瘤药物临床合理应用管理指标监控和抗肿瘤药物合理应用监测网的作用。

2022.1.19 国家癌症中心 《肿瘤诊疗质量提升行动计划实施方案》

持续开展抗肿瘤药物临床应用监测,建立超常预警机制。各医疗机构持续开展国家抗肿瘤药物临床应用监测工作,强化肿瘤用药管理,规范抗肿瘤药物临床应用,探索建立本单位重点监控超常预警制度,依托国家抗肿瘤药物临床应用监测网数据结果分析,加强诊疗过程中抗肿瘤药物全过程管理。

药品资讯

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝药物,可能引起一些副作用。这些副作用包括轻微的出血、瘀伤、头痛和消化不良等。较为少见但严重的副作用可能包括出血性中风、内脏出血等。在使用利伐沙班片时,患者可能会经历不同程度

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝药物,可能会有一些副作用。这些副作用的严重程度因人而异,但大多数情况下是轻微的。利伐沙班片的常见副作用包括轻微出血,如鼻衄或牙龈出血,以及瘀伤。较为少见但可能发生的副作用包

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝药物,可能存在一些副作用。这些副作用可能包括轻微的出血、瘀伤、头痛和消化不良等。在大多数情况下,这些副作用是轻微的,并且随着时间的推移可能会减轻。在服用利伐沙班片时,患者可

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝药物,大多数人在使用时不会出现过敏反应。然而,个别患者可能对药物成分敏感,导致过敏症状,如皮疹、瘙痒或呼吸困难等。过敏反应的发生与个体差异有关,可能与药物中的活性成分或其他

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,一般不直接对胃部造成损伤。然而,由于个体差异和药物相互作用,某些患者可能会出现胃部不适。抗凝血药物可能会增加出血风险,包括胃肠道出血,因此在使用时需要特别注意。在具

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其主要作用是预防血栓形成,并不直接导致发烧。然而,任何药物都有可能因为个体差异或剂量控制不当而引起不良反应,包括发热。在使用利伐沙班片时,患者可能会遇到一些副作用,

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其主要作用是预防和治疗血栓形成,一般不直接导致尿血。尿血,即血尿,可能是由于泌尿系统疾病、感染、结石或肾脏损伤等原因引起的。利伐沙班通过抑制凝血因子Xa的活性,减少

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其主要作用是预防和治疗血栓形成,一般不会导致心慌。然而,由于个体差异和剂量控制不当,部分患者可能会出现心慌等不良反应。心慌可能是由于利伐沙班片剂量过高、与其他药物相

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其主要作用是预防和治疗血栓形成,一般不会导致脸部肿胀。然而,任何药物都有可能因为个体差异或剂量控制不当而产生不良反应,包括肿胀。在抗凝血药物中,华法林、阿司匹林和氯

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其主要作用是预防和治疗血栓形成,一般不会导致脚痛。然而,个别患者可能会因为药物副作用或个体差异出现不适。在服用利伐沙班片时,可能的副作用包括出血、瘀伤和肌肉疼痛等。

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其主要作用是降低血液凝固能力,预防血栓形成。在正常剂量和正确使用的情况下,出现鼻血等出血症状的风险相对较低。然而,由于个体差异和用药剂量的不同,部分患者可能会出现轻

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其主要作用是降低血液凝固能力,减少血栓形成的风险。然而,任何抗凝血药物都可能增加出血的风险,包括脑出血。因此,使用利伐沙班片时,患者可能面临脑出血的风险。在具体分析

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其使用时长需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定。长期服用抗凝血药物可能对某些患者是必要的,尤其是在预防和治疗某些类型的血栓疾病时。例如,对于非瓣膜性房颤患者,利

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其使用过程中出现轻微出血是可能的副作用之一。这种出血可能表现为鼻血、牙龈出血或者轻微的皮肤瘀伤。然而,如果出血量较大或持续不止,这可能是一个需要关注的信号。在实际应

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其副作用中可能包括腹痛。这种不适可能是由于药物对胃肠道的刺激或影响胃肠道功能而引起的。在实际使用中,患者可能会因为个体差异而有不同的反应。腹痛的发生与剂量、用药时间

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,其副作用可能包括轻微的出血、瘀伤和头痛。这些症状较为常见,且在许多患者中通常较为轻微。然而,也可能出现较为严重的副作用,如出血过多、血肿、皮肤苍白和呼吸困难等,这些

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,可能引起皮肤出血等不良反应。在使用过程中,患者应密切关注身体反应。利伐沙班片通过抑制凝血因子Xa,减少血液凝固,降低血栓形成风险。然而,抗凝血作用可能导致出血风险增

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝血药物,可能会导致流鼻血等出血症状。这种副作用并不罕见,尤其是在服用剂量较高或与其他抗凝血药物联合使用时。流鼻血是利伐沙班可能引起的轻微出血症状之一,其发生与药物的抗凝血作

  • 通常,利伐沙班片作为一种抗凝剂,其主要作用是预防和治疗血栓形成,并不直接导致咳血。咳血可能是由于其他原因引起的,如肺部疾病、感染、外伤等。在使用利伐沙班片的过程中,如果出现咳血等异常症状,应及时就医。

  • 通常,利伐沙班片作为抗凝药物,其主要作用是预防和治疗血栓形成,一般不会直接伤害胃黏膜。然而,由于个体差异,部分患者可能会出现胃部不适,如消化不良、胃痛等症状。这可能与药物对胃肠道的轻微刺激有关。在实际

最新资讯

更多

热门药品

更多

药企推荐

更多

相关医生

更多

相关医院

更多

商务联系

药企营销&商务合作联系:

17276704016