血压高眼底出血是怎么回事

作者:xuyan3283  时间:2015-08-04 00:33:17  来源: 大众养生网

高血压是常见的心血管系统疾病,我国人群发病率为5.11%,约70%的人中有眼底改变。眼底阳性率与性别无关,但与患者年龄有较密切的关系,且愈大、阳性发生率愈高。慢性高血压病在临床上比较常见,眼底阳性率与病程长短呈正比,病程时间较长,眼底阳性率也较高。升高的血压与眼底阳性率基本平行,舒张压升高对眼底病变的作用更为显著。高血压病眼的屈光状态对眼底阳性率有一定影响,远视眼高于正视眼,而近视眼低于正视眼。本病简绍原发性高血压性视网膜病变是由高血压所致,主要表现为视网膜动脉收缩甚至视网膜、视乳头病变,视乳头周围4~6乳头直径4~6乳头处,视网膜灰色水肿,中央动脉反射增强,动静脉交叉征,鲜红色火焰状出血,棉絮状白斑,黄白色发亮,硬渗出及黄斑星状图谱为主要特征。40岁以后多发。眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重性有密切关系,随着血压下降和控制,眼底出血、渗出等病变也逐渐好转,一般效果很好,但到了晚期效果不佳。高血压分为缓进型和急进型两种。在临床上见到的绝大多数是缓进型,病程进展缓慢,急进型多发生在青壮年,发病初期迅速发展,或经过数年的缓慢过程后突然发展。眼底检查①视网膜动脉痉挛期见于高血压初期,视网膜动脉广泛或局限性狭窄弯曲,动静脉比例失调;动脉痉挛程度由正常的2∶3变为1∶2或1∶3,动脉变直,分支角度变大;动静脉交叉后小静脉曲张,尤以黄斑部周围的小血管可呈典型的螺旋状弯曲。②动脉硬化期主要表现为动脉细胞化、反光增强和交叉压近征。正常人动脉的反射宽度约为该动脉管经的1/4~1/3。动脉硬化时,由于存在血管壁增厚和玻璃体变性,导致管壁反光增强,因此,其反光增强而加宽,外观呈铜丝样。在进一步的硬化过程中,由于管壁密度增加,几乎看不见血柱反光,即形成银丝状。动静脉交叉处,因硬化而看不到血柱的反光,即形成银丝状。动静脉交叉时,由于动脉硬化对静脉的压迫、推动等因素,可看到不同程度的压迫征。症状是静脉在交叉处隐没,或两条静脉交叉消失,或静脉交叉扭曲,或静脉压陷,或静脉弓形。③视网膜病变期 a、出血,浅层出血者呈线状、火焰状或片状状,深层出血多呈圆点状或圆形。b、渗液c、软渗出物位于视网膜表层棉絮状不同大小的渗出物。d、坚硬的渗出物,位于视网膜深层,呈黄白色小点,边缘清晰。e、黄斑星状图,由多数单纯或融合发亮的黄白点组成。f、视神经神经病:本期为视网膜病变加上视乳头水肿,静脉怒张,动脉明显变细。血压高眼底出血是怎么回事?以上就全部讲到这里了,希望高血压患者在发现自己的眼底出血后一定要到医院检查,看看自己的眼睛是怎么回事。找出病因后进行针对性治疗,这样眼睛充血很快就能消除,自然不会对身体造成多大的伤害。

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