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产后出血别慌,这些处理原则帮助你

作者:tangqiong 时间:2016-08-22 14:24:23关键词:产后出血我要分享



产后出血是一件很危险的事情,宫缩乏力引起的产后出血其实是可以预防的,在分娩前要做好充分的准备,万一发生了产后出血也别慌,今天来告诉大家宫缩乏力导致产后出血的处理原则!

1、产前预防

早发现潜在因素及高危因素,于分娩前做好充分的抢救准备。对于高危妊娠如妊娠期高血压,多胎妊娠,有不良生育史等的孕妇提前入院待产。待产妇进入产程后常规补充钙剂,以预防宫缩乏力性产后出血。

2、产后预防

产后预防

疑为产后出血时,不管原因如何,均应首先双手按摩子宫,或压迫腹主动脉止血,并进一步检查原因,及时处理。对于阴道出血一次性达200ml者,应开放静脉通路做好输血准备。严密观察产妇的血压,脉搏,呼吸,意识及面色情况,检查宫底高度和阴道流血量。

3、产时预防

产时预防

加强分娩监护,避免产妇疲劳和衰竭。应用镇静剂时要注意适量,并做好预防产后出血的准备。对有高危因素的孕产妇如合并双胎、羊水过 、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高征,经产妇既往有产后出血史者等,可于胎儿前肩娩出后,肌肉注射或静脉滴注催产素10-20u,血压不高的产妇可肌肉注射麦角新碱,以加强子宫收缩,促进胎盘剥离。

4、刺激宫缩

按摩子宫、刺激宫缩,挤出宫腔内血块,催产素或麦角可经腹在宫体上注射,也可肌注催产素,也可用乙醚擦阴道可促进宫缩。

5、压迫止血

可一手经腹一手在阴道内采取双手压迫子宫前、后壁止血,或压迫腹主动脉止血。必要时宫腔内填塞纱布条止血。 

6、手术治疗

手术治疗

经上述处理出血仍不止,应考虑手术治疗。可实行经阴道用肠线结扎子宫动脉上行支,如无效,迅速开腹扎子宫动脉上行支,如见到子宫收缩,则产生效果。以上所有方法均无效时,子宫次全切除是止血的最后手段。最后注意抗生素防治感染。

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