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母婴血型不合危害大,准妈妈们要注意

作者:tangqiong 时间:2016-08-24 17:29:51关键词:血型不合我要分享



母婴血型不合,主要有ABO和Rh型两大类,它很容易引起新生儿溶血症,对胎儿的影响是很大的,严重的还可能会造成流产或者死胎,那么母婴血型不合该怎么办呢?

1、产前检查

既往分娩有过死胎、死产或其新生儿有溶血病史的孕妇,如再次妊娠仍可能产生母子血型不合性溶血。这类孕妇要及早检查,如怀疑母子血型不合,要立即采取预防措施。医生要详细询问既往病史,测定夫妇双方的血型和RH因子。如果孕妇血型为O型,丈夫为A型、B型或AB型,则胎儿有可能发生ABO型的血型不合症;如果夫妇一方为RH阳性,另一方为RH阴性,则可能发生RH型血型不合症。

2、产前治疗

如产前检查已知胎儿发生较重的溶血病,可为孕妇作血浆置换术,以换出孕妇血液中的抗体。如胎儿肺功能已成熟,可提早分娩。胎儿贫血的治疗可考虑为胎儿作宫内输血。孕妇的产前药物治疗可用静脉丙种球蛋白(1VIG),该制剂具有免疫增强和免疫抑制双重作用,可利用其抑制作用减少孕妇产生抗体或阻止抗体进入胎儿体内。

3、产后治疗

产后治疗

(1)输白蛋白 每次静脉滴注1g/kg或者输25ml血浆。白蛋白是血浆中富含的蛋白质,利用白蛋白结合一部分胆红素同样可以达到治疗的效果。

(2)换血 通过换血可以消除血液中原有的致病因素,来达到预防的效果。换血的时候要换取换婴儿血容量两倍的血液,相当于约170ml/kg。之后若采取光照疗法,可以降低此项治疗的次数。

4、在适当时机终止妊娠

在适当时机终止妊娠

妊娠越近足月,产生的抗体就越多,对胎儿的影响越大,因此,在妊娠36周左右就可酌情终止妊娠。

5、提高婴儿抵抗力

提高婴儿抵抗力

在妊娠24、30、33周各进行10天左右的综合治疗,每日静脉注射25%葡萄糖40毫升,加维生素C1000毫克。同时口服维生素E30毫克,每日3次。间断吸氧,每日3次,每次20分钟。

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