1、局部骨质增生
桡侧伸腕肌起点骨膜撕裂，可引起骨膜下出血，形成小的血肿，促使局部组织发生粘连、机化、钙化、骨化，从而造成肱骨外上髁出现骨质增生，形成锐边或者小结，伸腕肌腱经常受到骨质增生的刺激而引发本病。
2、屈肘时突然发力
在屈肘是，如果突然用力做前臂的旋前动作，伸腕伸肘时，肘关节囊的滑膜可能嵌入肱桡关节间隙而引发疼痛，这也是为什么网球运动员或乒乓球运动员为什么常发生网球肘的主要原因之一了。
3、软组织慢性损伤
当前臂旋前位是，腕关节经常主动背伸活动，是桡侧腕短、长伸肌经常处于一种紧张的状态。牵扯其附近部位的软组织发生慢性劳损，引起前臂伸腕肌痉挛，从而挤压夹于这些肌肉的血管、神经等，最终形成本病。
4、韧带损伤
当桡侧腕伸肌短肌的肌腱发生慢性劳损时，可能引起桡侧副韧带的损伤，从而可继发环状韧带损伤，最终导致维持桡骨小头位置的力量减弱，由于桡骨小头位置不稳定，随即可表现为沿着桡侧伸腕肌的疼痛。
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