胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

肝硬化的常见并发症有哪些

肝硬化的常见并发症通常包括上消化道出血、肝性脑病、腹水、自发性细菌性腹膜炎以及肝肾综合征等。这些并发症的发生与肝功能减退和门静脉高压密切相关,需及时干预以避免病情恶化。

1、上消化道出血

肝硬化患者因门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,当曲张静脉破裂时可引发呕血、黑便等症状。此外,门脉高压性胃病也可能造成胃黏膜出血,严重时可危及生命,需通过内镜下止血或药物降低门脉压力。

2、肝性脑病

肝功能衰竭导致血氨代谢障碍,毒素蓄积影响中枢神经系统,患者可能出现意识模糊、行为异常甚至昏迷。限制蛋白质摄入、使用乳果糖降低血氨浓度是常见治疗方式,严重时需进行血液净化治疗。

3、腹水

门脉高压和低蛋白血症使液体渗入腹腔形成腹水,表现为腹部膨隆、尿量减少。治疗需限制钠盐摄入,联合利尿剂或腹腔穿刺引流,同时补充白蛋白改善胶体渗透压。

4、自发性细菌性腹膜炎

腹水成为细菌培养基,患者可能出现发热、腹痛、腹水浑浊等症状。确诊后需立即使用头孢类或喹诺酮类抗生素抗感染,并预防性使用抗生素减少复发风险。

5、肝肾综合征

严重肝病导致肾脏血流减少,出现少尿、肌酐升高等肾功能衰竭表现。治疗需改善肝肾功能,必要时进行人工肝支持或肝肾联合移植。

肝硬化患者应定期监测肝功能、腹部超声等指标,严格戒酒并避免使用肝毒性药物。出现呕血、意识障碍、尿量骤减等症状时需立即就医,在医生指导下规范治疗以延缓疾病进展。

相关推荐

推荐文章

常见药品

药企列表

微信扫一扫