类风湿关节炎患者是否需要终身服药通常需要根据病情控制情况而定，部分患者在病情稳定后可能逐渐减量或停药，但多数需长期用药维持缓解。该疾病属于慢性疾病，治疗目标以控制炎症、延缓关节破坏为主。
1、病情稳定后的减量或停药
若患者经规范治疗后症状持续缓解，且实验室指标正常，医生可能考虑逐渐减少药物剂量或尝试停药。但停药后需密切监测病情变化，一旦复发应及时恢复治疗。临床中完全停药的患者比例较低，多数仍需小剂量药物维持。
2、药物调整的常见情况
治疗过程中可能因药物副作用、妊娠需求或合并其他疾病等因素调整用药方案。如甲氨蝶呤出现肝毒性时可更换为来氟米特，备孕期间需停用部分抗风湿药物，这些调整均需在医生指导下进行。
3、长期用药的必要性
对于关节破坏进展较快或血清学指标持续异常的患者，需长期使用抗风湿药物。生物制剂如阿达木单抗、传统抗风湿药如柳氮磺吡啶等药物，需持续使用以抑制异常免疫反应，防止关节畸形和功能丧失。
患者应定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标，每3-6个月进行病情评估。日常生活中需注意关节保暖，适度进行游泳、太极等低强度运动。任何药物调整都应在风湿免疫科医师指导下进行，擅自停药可能导致病情反复加重。