多发性脑血管硬化症患者可通过控制危险因素、药物治疗、手术治疗、定期随访等方式降低复发风险。具体措施需根据患者病情严重程度、基础疾病等因素综合制定，建议在医生指导下进行规范治疗。
1、控制危险因素
患者需积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。每日食盐摄入量建议控制在5g以下，减少动物脂肪摄入，适量增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，BMI指数应维持在18.5-23.9kg/m²范围内。
2、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。调脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片有助于稳定斑块。伴有高血压者可使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等控制血压，糖尿病患者建议应用盐酸二甲双胍片、达格列净片等降糖药物。
3、手术治疗
颈动脉狭窄超过70%或有症状性狭窄超过50%时，可考虑颈动脉内膜剥脱术。对于颅内动脉严重狭窄患者，血管内支架成形术可作为治疗选择，术后需配合双联抗血小板治疗3-6个月。
4、定期随访
每3-6个月复查血脂、血糖、颈动脉超声等指标，建议每年进行1次头颅MRI或CT血管成像检查。动态血压监测应每季度进行，糖化血红蛋白需控制在7%以下，低密度脂蛋白胆固醇水平建议维持在1.8mmol/L以下。
5、健康监测
配备家用血压计、血糖仪等设备，建立健康管理档案。出现突发言语障碍、肢体麻木等预警症状时，应立即就医。建议戒烟并避免二手烟暴露，酒精摄入量男性每日不宜超过25g，女性不超过15g。
患者需注意保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。冬季需做好头颈部保暖，沐浴时水温不宜超过40℃。建议家属学习基本急救技能，家中常备硝酸甘油等应急药物。定期参加卒中健康教育活动，及时了解最新防治指南，通过综合管理可有效降低疾病复发风险。
