黄建贞副主任医师

南昌大学第一附属医院  妇产科

孕妇D-二聚体高是什么意思

视频内容

D-二聚体是纤维蛋白原的降解产物,孕妇D-二聚体通常高于正常人群,妊娠以后处于高凝状态。D-二聚体主要来源于已形成血栓的溶解、纤溶系统激活或亢进,从而使得D-二聚体增加。

D-二聚体的正常范围一般是0mg/L~0.5mg/L,孕妇妊娠后血液系统会出现变化,血容量、血小板、红细胞、白细胞都会增加,因此,随着孕周增加D-二聚体也逐渐升高,属于生理性升高,这种情况可能是在妊娠后,体内的激素水平上升,胎盘生长因子等原因导致促凝因子、纤维蛋白生成增加和抗凝活性相对降低,保护女性产后出血,不同妊娠周期D-二聚体标准值不同,如17周左右在1.75mg/L,30周可能会升高到3mg/L以上,通常都属于正常范围。如果没有伴随不适症状,可以不用进行特殊治疗,但是需要定期到医院产前检查。另外,有些合并症,出现免疫疾病,如系统性红斑狼疮,需要特别注意,如果D-二聚体过高,可能是因为血液处于高凝状态,可能会导致胎盘梗死,从而出现胎儿宫内缺氧、羊水过少的情况。

如果孕妇出现血栓形成,不建议长期躺床,建议进行适当的运动,比如散步、练习瑜伽等,能够促进机体的血液循环,预防血栓的出现。如果有明显异常的情况,应积极配合医生进行治疗。

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