女性性激素六项结果正常时,B超仍可能显示多囊卵巢样改变。多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、激素水平及超声特征综合判断,并非仅依赖单一检查结果。
多囊卵巢综合征的核心特征包括排卵障碍、高雄激素表现或卵巢多囊样改变。部分患者性激素指标虽处于正常参考范围内,但卵巢形态已出现异常,例如单侧或双侧卵巢卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10ml。激素检测结果可能受月经周期阶段、检测方法敏感度及个体内分泌波动等因素影响,无法完全反映卵巢功能状态。临床中需关注月经周期紊乱、痤疮或多毛等体征,结合超声结果进行诊断。部分不典型病例可能表现为激素水平正常但卵巢多囊样改变,需排除甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病。
建议存在月经不调或疑似多囊卵巢表现者及时至妇科内分泌科就诊,完善糖代谢、血脂等相关检查。生活方式干预应优先控制体重指数,限制高升糖指数食物摄入,保持每周150分钟中等强度运动。药物治疗需严格遵医嘱,如二甲双胍调节代谢、螺内酯改善高雄症状,或枸橼酸氯米芬促排卵等方案。超声复查建议间隔3-6个月,监测卵巢形态变化。