热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

双侧束支传导阻滞(双侧束支传导阻滞 )

别名:
双侧束支主干阻滞,双束支阻滞,左加右束支阻滞
传染性:
无传染性
治愈率:
85%
多发人群:
所有人群
发病部位:
心脏
典型症状:
头晕 心悸 胸闷
并发症:
阿斯综合征
是否医保:
挂号科室:
心血管内科
治疗方法:
药物治疗

双侧束支传导阻滞是怎么回事?

  双侧束支传导阻滞疾病病因

一、发病原因

  双侧束支传导阻滞的病因与右束支阻滞及左束支阻滞的病因相似,为严重的希氏束下束支器质性损害,反映了病变的范围广泛,涉及室间隔和两侧心室肌中的束支传导系统。容易发展为三度房室传导阻滞,尤其是在高度双侧束支主干阻滞时更易发生。

  二、发病机制

  当双侧束支发生阻滞时,激动通过它们时的病理生理特点如下述:当左、右束支传导时间明显不等时,即出现束支传导延迟的束支阻滞图形。当两侧束支传导速度的差值在25~40ms时,出现不完全束支阻滞的图形。如差值大于40ms时,则出现完全性束支阻滞的图形。所以在两侧束支传导时间不等时,以P-R间期代表传导速度较快侧的房室传导时间,而QRS波代表传导较慢的束支阻滞图形。

1 .P-R间期

只有双侧束支都发生阻滞才使P-R间期延长,并且P-R间期代表激动从窦房结下传经阻滞较轻的一侧束支传至心室的时间。此外。如果左和右束支的传导时间相同,则激动同时沿左和右束支以基本同等速度传导,故P-R间期即为激动从窦房结(或房性异位起搏点)出发,经心房、交接区与左和右束支同时传导的时间,例如左和右束支传导时间均有轻度延长,则P-R间期也轻度延长;若左和右束支的传导时间都有中度延长,则P-R间期便呈中度延长。

  2.QRS波形

QRS波形取决于左和右束支的阻滞程度、房室传导比例、传导速度等是否相同或一致。可表现为:

  (1)如果左和右束支的各因素均相同或一致,则激动同时沿双束支下传,其过程与正常无异,所产生的QRS波也是正常的。

  (2)如上述各因素中有任何一种因素在左和右束支之间表现不一致,则激动沿阻滞程度轻、传导时间短、房室传导发生早的那一侧束支(例如左束支)下传而产生对侧(右束支)阻滞的图形(完全性右束支阻滞图形)。完全性右束支阻滞和完全性左束支阻滞图形还可交替出现。

  3.房室传导比例

取决于各束支的阻滞程度、房室比例和各束支的房室传导比例是否相同,以及在相同的房室传导比例时是否同时发生等因素。可表现为:

  (1)在左和右束支呈相同的房室比例时,可出现下列两种情况:

  ①如房室传导同时发生,则不论沿哪一侧束支下传或同时沿左和右束支下传,其房室传导比例与束支传导的房室比例是相同的。

  ②如房室传导是先后发生,例如左和右束支有二度(2∶1)阻滞,则心电图上并不表现为2∶1房室传导比例,而呈1∶1房室传导,但QRS波呈完全性左束支阻滞与完全性右束支阻滞交替出现。

  (2)一侧束支呈三度阻滞,而另一侧束支呈二度阻滞(例如房室传导比例为2∶1),则激动沿后者下传,呈2∶1房室传导。

  (3)一侧束支(例如右束支)呈一度阻滞,而另一侧束支(例如左束支)呈二度阻滞(例如房室传导比例为2∶1),则每次激动均沿前者下传,便形成1∶1的完全性左束支阻滞图形。

双侧束支传导阻滞相关医生

更多>

双侧束支传导阻滞相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

久坐久立久行为何伤身?

久坐、久立、久行均可能导致身体伤害。久坐时,人体长时间保持同一姿势,血液循环减慢,肌肉活动减少,易引发腰背疼痛、下肢静脉曲张等。久立时,下肢静脉血液回流受阻,易导致下肢静脉曲张、关节疼痛等问题。久行则可能因过度使用关节和肌肉,引发关节磨损、肌肉疲劳等问题。因此,合理调整工作和休息方式,定期进行身体活动,有助于减少久坐、久立、久行对身体的不良影响。

吃毓婷会导致终身不孕吗?

毓婷作为一种紧急避孕药,其主要成分为左炔诺孕酮,用于无保护性行为后的紧急避孕。正确使用毓婷通常不会导致终身不孕。然而,任何药物都有可能产生不良反应,包括毓婷。长期使用或滥用紧急避孕药可能会对女性的内分泌系统产生影响,从而影响生育能力。因此,建议在医生指导下合理使用毓婷,并遵循医嘱。如果担心药物对生育能力的影响,建议咨询专业医生并进行相关检查。

空腹测血压会高还是低?

空腹测量血压与餐后测量血压相比,可能会有所不同。空腹状态下,由于食物摄入减少,胃肠道对血液的需求量降低,同时交感神经系统活性可能相对增强,这些因素可能导致血压略有升高。然而,血压受多种因素影响,包括个体差异、测量时间、测量环境等,因此空腹测量血压是否一定高于餐后测量血压,并不能一概而论。建议在相同的条件下,定期监测血压,以便更准确地评估血压水平。

心脏官能症有哪些症状表现?

心脏官能症,也称为心脏神经官能症,是一种以心脏症状为主要表现的功能性心脏疾病。患者常出现心悸、胸闷、胸痛、气短等症状,这些症状可能与情绪波动、压力增加或过度劳累有关。此外,患者可能伴有头晕、乏力、焦虑、失眠等非特异性症状。值得注意的是,心脏官能症患者通常无器质性心脏病的证据,心脏功能检查结果多在正常范围内。

什么泡脚能改善睡眠?

泡脚是一种传统的养生保健方法,通过使用温水浸泡双脚,可以促进血液循环,缓解一天的疲劳。泡脚时,水温适宜,一般控制在40-45摄氏度,泡脚时间控制在15-30分钟。泡脚能够刺激足部的穴位,有助于放松肌肉,减轻压力,从而改善睡眠质量。此外,泡脚还可以帮助身体排毒,促进新陈代谢,对于改善睡眠有一定的辅助作用。但需注意,泡脚并非适用于所有人,如心脏病、糖尿病患者等特殊人群应在医生指导下进行。

脑垂体位于人体哪一侧?

脑垂体,也称为垂体腺,位于人体颅内,具体位置在大脑底部的蝶骨鞍内,紧邻视神经交叉。它是内分泌系统的主要腺体之一,负责分泌多种激素,调节人体的生长、发育、新陈代谢等多种生理功能。脑垂体位于人体正中线上,不偏于任何一侧,其体积较小,形状类似豌豆,但功能极为重要。

查看更多>