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眶骨膜下脓肿(眶骨膜下脓肿 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
30%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
发烧 头痛 持续性咳嗽 感染性发热 周身不适
并发症:
眼球突出症
是否医保:
挂号科室:
眼科
治疗方法:
中医药物治疗、西医药物治疗

  1. 血常规检查 可以发现周围血白细胞总数升高,核左移。

  2.病理学检查 脓液为坏死的细胞残渣,渗出液和多形核白细胞;急性脓肿期组织水肿,有大量多形核白细胞浸润;慢性脓肿壁为纤维结缔组织,其中有淋巴细胞和浆细胞。

  3.X线检查 发现鼻窦密度增高或气液平面。另外,在外伤者可见骨折或异物。但不能确诊骨膜下脓肿。

  4.超声检查 A型超声显示脓肿为中低反射波,骨膜与骨壁分离,呈高耸波。B型超声显示脓肿为边界清楚的梭形无回声区。其清楚的后界回声强,为骨膜及骨壁回声影。眼科专用超声显示不清,而大功率超声尚可显示。彩色多普勒超声显示脓肿囊内无彩色血流。眼球受压变形。

  5.CT扫描 显示骨膜下脓肿优于X线。水平和冠状扫描可见眶壁骨膜增厚,呈高密度,梭形或扁平形隆起,内密度低。囊壁可被强化剂环形强化。眼外肌移位或轻度增厚。同时显示鼻窦内密度增高,或眶壁骨缺失。对于外伤异物引起的骨膜下脓肿同时可发现骨折或异物。水平扫描对眶内壁和外壁脓肿显示好。眶上壁和下壁脓肿,则冠状扫描优于水平扫描。

  6.MRI 表现为梭形占位病变。由于脓腔内水和坏死组织的存在,T1WI呈中低信号,T2WI为中高信号。同时显示眼外肌改变和鼻窦病变。囊壁可被Gd-DTPA强化。

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