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老年人尿毒症性肺...(老年人尿毒症性肺... )

别名:
老年尿毒症性肺炎,老年人尿毒症肺,老年人尿毒症肺水肿
传染性:
无传染性
治愈率:
50%
多发人群:
老年人
发病部位:
典型症状:
咳嗽 发绀 啰音 湿啰音 活动后气促
并发症:
肺水肿
是否医保:
挂号科室:
肾内科 呼吸内科
治疗方法:
药物治疗

老年人尿毒症性肺...治疗?

老年人尿毒症性肺炎一般治疗

  一、治疗

  1.常规治疗 主要治疗原发病,改善肾功能,氧疗。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素,一般应用青霉素族抗生素。合并心衰时可给予半量或1/3量的洋地黄制剂或血管扩张剂如酚妥拉明,用法为5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg,1次/d,静滴。

  2.择优方案 为血液透析治疗,可迅速获得疗效。

  老年人由于老年性动脉硬化等诸方面的原因,调节功能减退,同时肾脏血流量减少,肌酐清除率可降至正常人的一半,对药物的代谢和排泄能力减退,药物半衰期延长,容易发生药物蓄积中毒,故在用药方面应遵医嘱,并仔细阅读说明书,禁用对肾脏有损害的药物。

  慢性肾衰的早期治疗,对延缓病情发展、改善病人预后有重要意义。对于中晚期慢性肾功能衰竭来说,饮食和药物治疗也可使其症状缓解,透析时间推迟。在应用非透析治疗时,需以营养疗法为基础,配合应用延缓慢性肾功能衰竭的药物,对氮质血症明显的病人,可加用肠道导泻或口服吸附疗法。目前也有采用中药药浴疗法,中药外敷法等,有待于进一步摸索。

  慢性肾功能衰竭患者特别是尿毒症肺炎患者,应以休息为主,其运动是在休息基础上进行的运动,可考虑练太极拳等,不宜做剧烈运动。

  二、预后

  老年人尿毒症性肺炎有合并症者,大多预后不良。

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    张媛 主任医师
    未开通
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    吴丽娟 主任医师
    未开通
    中日友好医院 呼吸内科

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