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耻骨结核(耻骨结核 )

别名:
传染性:
有传染性
治愈率:
95%
多发人群:
育龄妇女
发病部位:
其他骨
典型症状:
消瘦 低烧 盗汗 耻骨上痛 骨质破坏
并发症:
肿胀
是否医保:
挂号科室:
骨科 传染科
治疗方法:
药物治疗

耻骨结核治疗?

耻骨结核一般治疗

  在治疗方面,主要有以下几个方面和步骤:

  一、无死骨,不并窦道者单纯采用抗结核药物治疗可以治愈。

  二、非手术治疗无效者采用病灶清除疗法。

  (一)耻骨病灶清除术

  1、麻醉 局麻、硬膜外阻滞或全麻。

  2、体位 病人仰卧,臀部稍垫高,两腿分开,术前置一导尿管,以明确尿道的位置,术时避免损伤尿道。

  3、切口 如图1所示弧形切口。

  4、暴露病灶 女性闰人将阴阜及大阴唇向下翻转,男性病人将精索向两侧牵开。切开耻骨骨膜及其韧带,行骨膜下剥离,露出病灶进行清除。发不满意时骨膜下剥离,显露盆腔面手术中应注意避免损伤尿道和膀胱。

  手术总应妥善止血,以免术后会阴部广泛肿胀。

  术后卧床1~2个月,逐渐起术锻炼。

  (二)坐骨(滑囊)结核病灶清除术

  1、麻醉 连续硬膜外麻醉或全麻。

  2、体位 病人侧卧位,躯干与手术台面成60°角,用沙袋维持之,患侧髋关节膝关节屈曲45°角,健侧下肢伸直,以约束带维持下肢的位置。

  3、操作步骤

  (1)切口 内起于坐骨结节内侧2cm,沿臂大肌下缘臂部皱褶方向,外侧终经于股骨大粗隆的内后方。

  (2)显露病灶 切开皮肤、皮下组织和浅深臂筋膜后,将臂肌向上翻转,即刻显露坐骨(或滑囊)结核病灶。

  (3)清除病灶 结核性滑囊炎者应完整剥离加以摘除。坐骨结核病灶清除时,特别注意坐骨内侧的病灶加以彻底清除。

  (4)缝合 冲洗局部、完善止血,按层缝合;放置硅胶管闭式引流。因切口邻近肛门应预防一般细菌感染。

  4、术后处理 抗结核病物同前,术后卧床休息3~6周,可逐渐锻炼起床活动。

耻骨结核相关医生

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病: 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病: 擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病: 颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 何升华,主任医师
    何升华 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病: 精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

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