修复红血丝激素脸敏感肌肤一 部分患者进行心理教育由于激素依赖性皮炎多发生于面部,复发率高,这些问题严重影响了患者的心理健康。
一、
调查了80例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的心理状况和生活质量,通过填写问卷的方式,发现激素依赖性皮炎患者一般存在一些心理问题,并且生活质量也明显下降。因此,对患者进行必要的健康教育尤为重要。首先让患者停用一切可疑外用激素样制剂,帮助树立治疗的信心,坚持3个月 ~ 1年的足够疗程治疗时间。
二、
修复皮肤屏障由于激素依赖性皮炎存在皮肤屏障受损及炎症反应,而医学护肤品多含有具有修复皮肤屏障、抗炎,抗过敏成分,因此,可外用医学护肤品修复激素依赖性皮炎受损的皮肤屏障。起珏等用含 1% 青刺果油及 10%马齿苋提取物的护肤品治疗激素依赖性皮炎,治疗 1 个月后,患者表皮含水量及皮脂含量增加,经表皮水分流失( trans epi-dermal water loss,TEWL) 降低,说明该护肤品可有效修复激素依赖性皮炎受损的皮肤屏障。
三、
抗炎治疗国内外研究表明,他克莫司可通过抑制早期淋巴细胞相关基因的表达,抑制 T 淋巴细胞的免疫活性,还可抑制皮肤肥大细胞和嗜酸粒细胞释放细胞因子和炎性介质以及抑制皮肤朗格汉斯细胞,因此具有良好的抗炎作用。学者用复方甘草甜素、复方昆明山海棠联合他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎,也取得较好的疗效。除药物联合医学护肤品治疗外,还可采用强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎,每 3 周治疗一次,5 次为一疗程,治疗参数从低能量开始,一般 20~ 25J / cm2,有效率达 86.49%
四、
降低神经、血管高反应性可通过静滴 5% 葡萄糖注射液、10% 葡萄糖酸钙 2. 0g 及维生素 C3. 0g,每周 2 次,降低血管通透性,通过湿敷、冷喷、K8 射频及黄光照射等美容治疗,可有效减轻皮肤炎症反、毛细血管张等症状。此外,光子配合射频可治疗非炎症性的毛细血管扩张。
五、
抗微生物治疗伴有痤疮样皮炎的患者可予米诺环素、四环素、多西环素等药物治疗,此外,还应根据微生物检测结果使用相应的抗生素。
六、
改善毳毛增生待激素依赖性皮炎皮肤屏障修复后,毳毛增生、皮肤老化的患者还可予以激光脱毛、强脉冲光治疗皮肤老化等症状。总之,应综合治疗激素依赖性皮炎。
首先加强患者健康教育,心理干预; 外用医学护肤品修复其受损的皮肤屏障; 再系统抑制炎症反应,稳定神经、血管高反应性及抗微生物。