急症拇指缺损再造术-术前准备-手术过程-大众养生网

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急症拇指缺损再造术

急症拇指缺损再造术术前准备

  • 1

    1建立良好的护患关系护士和病人之间互相尊重互相信任关系融洽有利护理计划的实施

  • 2

    2调整支持系统病人住院以后常会有一些后顾之忧如担心经济负担担心工作问题担心别人怎么看自己的再造手指等护理人员应尽量取得家属朋友同事领导的鼓励和支持安心接受治疗

  • 3

    3创造良好的就医环境良好的环境对正常人重要对病人更重要幽静清洁的环境有利于病人心情平静;看电视听音乐室外散步等活动能分散病人注意力减轻病人心理负担

  • 4

    4运用认知疗法认知疗法是通过护士与病人之间相互交谈进行的通过交流使病人明白交谈的意义有关的手术常识对病人的各种担心予以解答令其重新认识让其放下思想上的各种负担

急症拇指缺损再造术手术过程

  • 1

    取双足第二足趾移植再造双侧拇指。手术步骤同择期手术。右足第一跖骨背动脉属I型。(图2)

  • 2

    左足第一跖骨背动脉也属I型。(图3)

  • 3

    术后两年，再造拇指对指功能。(图4)

  • 4

    双拇指外展功能。(图5)

  • 5

    又一例，电刨伤致右拇指末节尺侧半缺损。损伤拇指背侧观。(图6)

  • 6

    伤指侧面观。(图7)

  • 7

    于同侧拇趾设计带部分末节趾骨的腓侧拇趾甲皮瓣移植修复。(图8)

  • 8

    拇趾跖侧切口。(图9)

  • 9

    于趾根部显露并分离趾背静脉、拇趾腓侧趾底动脉及神经。(图10)

  • 10

    拇指清创时找出并标记指背静脉、拇指尺侧指动脉、指神经。部分拇趾腓侧趾甲瓣已切取并移到受区。(图11)

  • 11

    末节趾指骨用克氏针交叉固定。缝接趾指神经。吻合趾指动脉及趾指静脉，重建移植部分拇趾的血液循环。(图12)

  • 12

    修复拇指的背侧观。(图13)

  • 13

    又一例，男，9岁，左拇指因挤压致不全离断。经某医院清创缝合后6天，因受伤拇指及大鱼际皮肤坏死而来院就诊。(图14)

  • 14

    入院后静脉滴注抗生素。3天后行拇指再造。取同侧带舵样皮瓣的第二足趾移植。(图15)

  • 15

    显露并分离跖背静脉、足背静脉弓大隐静脉;再分离足背动脉、第一跖骨背动脉、趾底神经及趾长伸肌腱、趾长屈肌腱。(图16)

  • 16

    于跖趾关节离断带舵形皮瓣的第二足趾。除足背动脉、大隐静脉相连外，其余组织已离断。(图17)

  • 17

    拇指近节指骨于基底部截指。标记两侧指神经，拇长伸、屈肌腱。于解剖鼻烟窝处分离桡动脉、头静脉。切断第二足趾的血管蒂，移植到受区。(图18)

  • 18

    单枚克氏斜形固定趾指骨，缝合骨膜。缝合屈、伸指肌腱。缝接指、趾神经。吻合足背动脉与桡动脉，大隐静脉与头静脉。重建移植足趾的血液循环。修整皮瓣，重建拇指蹼。(图19)

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答

红甜椒作为一种低热量、高纤维的蔬菜，其含有丰富的维生素C和抗氧化物质，对于减肥期间的人群来说，适量食用红甜椒不仅不会导致体重增加，反而有助于提高饱腹感，减少对高热量食物的摄入。同时，红甜椒中的营养成分还有助于促进新陈代谢，对减肥有一定的辅助作用。因此，在减肥期间，适量食用红甜椒是有益的，不会导致体重增加。建议将红甜椒作为日常饮食的一部分，与其他健康食物搭配，形成均衡的饮食结构。

问减肥期间吃了一包干脆面怎么办？
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作为医生，我建议您在减肥期间应尽量避免摄入高热量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎摄入，不必过于焦虑，但应认识到这可能对您的减肥计划产生一定影响。为了减少摄入的热量，您可以在接下来的饮食中适当减少碳水化合物和油脂的摄入，增加蔬菜和蛋白质的比例，以平衡整体热量摄入。同时，增加适量的运动可以帮助消耗多余的热量，促进新陈代谢。请继续保持健康的生活方式，避免过度摄入高热量食物，以实现长期稳定的减肥效果。

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答

减肥期间饮用八宝粥是否会导致体重增加，取决于八宝粥的营养成分和摄入量。八宝粥通常由多种谷物、豆类和干果等食材制成，这些食材富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于维持健康的饮食结构。然而，八宝粥中的糖分和热量也不容忽视，尤其是如果添加了过多的糖或高热量的食材。因此，适量饮用八宝粥，避免过量摄入糖分和高热量食材，可以作为减肥期间的健康饮食选择。同时，应注意整体饮食的均衡和控制总热量摄入，配合适当的运动，以达到减肥效果。

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在减肥期间，适量食用橘子是可以的。橘子富含维生素C、钾、纤维等营养成分，有助于增强免疫力、维持电解质平衡和促进肠道蠕动。然而，橘子含有一定的糖分，过量食用可能会导致热量摄入过多，不利于减肥。因此，建议在减肥期间适量食用橘子，同时注意整体饮食的平衡和热量控制。可以将橘子作为健康零食，与其他低糖水果搭配，以满足口感和营养需求，同时避免过量摄入糖分。

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问减肥期间可以吃瘦肉丸吗？
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在减肥期间，适量摄入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含优质蛋白质，有助于肌肉的修复和增长，同时蛋白质的热效应较高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相对较低，有助于控制总热量摄入。然而，减肥期间应注重营养均衡，不应过度依赖单一食物。建议将瘦肉丸作为蛋白质来源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多样化的饮食结构。同时，控制总热量摄入，结合适量运动，以达到健康减肥的目的。

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