声带小结、息肉:儿童慢性声音嘶哑患者最常见的原因。小儿反复大声说话和用嗓音不当是很常见的。显示在声带前1/3处新出现的对称性生物,类似于因手反复磨擦造成的“茧子”。这样的患儿应该注意少说话,改变不良用嗓习惯,同时还可以服用药物进行辅助治疗。声带息肉在中央偏前时会出现单侧声带息肉,需要手术治疗。
喉蹼:患儿在出生后声音嘶哑,伴随或不伴有哭闹时加重的呼吸困难,可分为声门型、声门上型、声门下型三种类型。患者的症状因阻塞的程度而异,如果达到完全则更不可能进行手术,患儿出生后很快因窒息而死亡。如果出现症状需要做手术治疗。
喉异物:儿童进食时哭闹、嬉戏,导致食物、鱼骨、骨片等误吸进喉部而引起。在明确诊断后,应尽早手术取出。
喉乳头状瘤:见于反复声音嘶哑的患儿。发病与HPV感染有关,发现后如有呼吸困难应手术治疗,切除后可反复发作,成年后部分患儿可自愈。
声带麻痹:分为先天性和后天性两种,先天性声带麻痹应注意先天性脏器发育异常,部分原因不明,发育后可自愈。医源性或外伤可导致喉返神经损伤或环杓关节脱位等。