怀孕四个月有褐色白带可能是阴道炎症、先兆流产、宫颈息肉等原因所致。
1、阴道炎症：如果日常生活中没有做好私密处的卫生工作，有可能会导致阴道炎症感染，会引起局部黏膜充血和水肿，甚至还会有出血症状。可以在医生指导下通过使用头孢克肟分散片、保妇康栓、罗红霉素胶囊等药物治疗。
2、先兆流产：先兆流产会导致患者出现腹部疼痛和下腹部坠胀感，并且会伴有阴道出血等症状，可能是体内的孕酮不足所导致。可以在医生指导下，通过使用黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮来做治疗。
3、宫颈息肉：宫颈长期受到慢性炎症感染就可能会导致宫颈息肉，会引起局部有疼痛感，并伴有褐色白带等症状。一般需要通过息肉摘除手术的方法来做治疗。
除了以上原因，也不排除是胎盘位置比较低所造成，还需要到医院做检查才能明确。
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