泌尿系统结核病大多数继发性于肺结核。结核病变关键侵害肾脏功能造成肾结核(Tubercurosis of kidney),但通常扩散至膀光时才出現典型性的临床表现:尿频尿急、憋不住尿、血尿或脓尿,可伴随低烧、体重下降、困乏和贫血等。发病原因病理学,泌尿系统结核病症是全身结核病的一部分,大部分继发性于肺结核,极少数继发性于肠结核或骨关节病结核病。可侵及肾、尿道管、膀光、尿道口、男性前列腺、精囊腺、男性睾丸、射精管、双侧输卵管等位置。
放射学确诊泌尿男性生殖器官结核病的病理学基本以下:结核菌月经或淋巴结播散到泌尿生殖系时,常先侵及肾皮质。在适合生长发育的标准下产生奶酪坏死灶,进而发展趋势至肾髓质,在肾乳头部发展趋势成奶酪坏死灶,接着扩散至肾小盏产生结核性裂缝,即出現肾结核典型症状,结核病变随尿道可涌向泌尿泌尿系统各处。
临床症状
典型性的病症是尿频尿急、憋不住尿、血尿或脓尿。全身病症可有体重下降、低烧、困乏或贫血。也可无一切病症而在尿液检查时才被发觉。
x光片
(1)肾实质增厚是关键所闻,其钙化点相对密度较低,不是很清楚,是因为奶酪坏死物质内有小量钙质堆积引发。钙化点可不大,转膛,也可分散化而多发性。当出現全肾钙化,肾可委缩缩小,肾脏功能很差或无作用,这类全肾弥漫型增厚称之为“自截肾”,多见于末期肾结核。
(2)尿道管增厚:沿患结核病的尿道管零散钙质沉着冷静。
(3)膀光增厚:多在膀光内壁有高密度影。
(4)男性前列腺、精囊腺、射精管也是有散在或弯折的高密度线斑点状黑影。