左手小拇指发麻可能是末梢神经炎、颈椎病、高血压等原因导致。
1、末梢神经炎：如果出现了末梢神经炎症可能会导致局部血液循环出现不畅，容易引起左手小拇指发麻。可以通过局部热敷，按摩理疗等方式改善，也可以谨遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片、甲钴胺片等药物治疗。
2、颈椎病：如果是因为颈椎压迫神经引起左手小拇指发麻，通常需要牵引、按摩、针灸等理疗方式改善。
3、高血压：如果是因为血压升高，导致血液粘稠出现血流速度缓慢引起血管痉挛后出现左小拇指发麻。通常需要谨遵医嘱服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、马来酸依那普利片等药物治疗。
除了以上比较常见的原因，还可能是糖尿病引起，具体您需要配合医生完善检查，对症治疗。
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