浆细胞性乳腺炎的发生与乳头发育不良有关,如乳头内翻、乳头裂开等,内翻的乳头成了藏污纳垢的地方,经常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然导致导管的扭曲、变形。管内内容物为脂质物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。浆细胞性乳腺炎的确切病因尚不清楚,目前认为可能是浆细胞性乳腺炎的原因:1.乳管周围炎症:乳晕下导管扭曲、变形、阻塞,导致导管扩张,导管内脂肪物质堆积、外溢,乳管壁破裂,引起导管周围化学刺激和免疫反应,导致大量浆细胞浸润。2.病菌逆行感染:乳管通而不畅可继发细菌感染,病程由无菌性炎症转变为化脓性炎症。在早期病变可仅有局部红肿,后可形成脓肿,慢性反复发作后可形成窦道。3.乳管阻塞是造成乳管引流不畅的主要原因。导致乳管堵塞的主要原因是乳头发育不良,哺乳期有乳汁潴留或哺乳困难,炎症、外伤和乳晕区手术等,还会导致乳管堵塞,还有可能是由于自身免疫和内分泌功能失调。
手术治疗
1.乳管切除术
用于早期病程、乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液溢液者,方法为沿乳晕边缘弧形切口,保留乳头,切除所有乳头下扩张导管,并楔形切除乳晕下乳腺肿块组织。
2.乳腺区段切除术
适合于乳晕下肿块并伴有乳腺导管周围炎者。手术时应将此区域所属的大导管及肿块周围组织一并切除,以防止乳头起形成乳晕下囊肿、乳腺瘘管和乳头溢液溢液。
3.单一乳腺切除术
用于病变范围广、肿块过大,尤其是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。行皮下乳腺全切或单纯乳腺切除术。
每日护理
1.乳房托起时要穿宽松的胸罩来减轻疼痛。
2.在治疗过程中要保持心情舒畅,积极配合治疗。
3.保持皮肤卫生,防止感染。
4.按时服药,按时服药。
膳食调理
膳食要清淡、低脂肪,避免吃辛辣、生冷等刺激性食物,不能抽烟酒。
