在治疗身体疾病方面,深静脉置管是一种较为普遍的方法,它是通过皮外的中心静脉导管,或进行身体输血,同时也会缩小部分病人的瞳孔,这种方法是通过静脉置入身体,同时也可以用于液体输注,深静脉置管容易导致并发症,容易引起皮外感染,容易引起皮肤感染细菌等。
深部静脉置管的并发症?
采用中心静脉置管的理由包括:
长时间静脉应用抗生素;
长时间的肠外营养,尤其是慢性疾病;
止痛药长期使用;
化疗;
氯化钙、化疗药物、高渗盐水、氯化钾、胺碘酮、血管加压药(如:肾上腺素、多巴胺)等药物容易导致外周静脉炎;
血浆置换;
外周血干细胞采集;
渗析;
血流频繁;
频繁或持续需要静脉通路;
需进行静脉治疗但不需要外周静脉通道(输血、药物、再水化);
对急症患者进行中心静脉压(CVP)监测,以定量液体平衡。
中央静脉导管通常比其它静脉通道装置保留更长的时间,特别是当它们被长期使用时(如慢性病人的全胃肠外营养)。如果存在这些指征,可以考虑使用 Hickman置管、 PICC置管、全植入式静脉输液港(Port-a-Cath),这些病人感染的风险较低。在这里,无菌技术非常重要,因为其中一根导管会成为病原体的入口。此外,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌也可感染导管本身。
复杂的
中央静脉置管可引起许多并发症。应该比并发症风险更好地使用它们来获益。
气胸:锁骨下静脉置管的发生率较高。超声引导下颈内静脉置管可降低气胸的发生风险。在有经验的医生中,气胸的发生率在1.5%到3.1%之间。
血液流感感染: CVC偶发性引起黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌败血症,可引起严重后果甚至死亡。保健改善协会和有关部门确定了减少感染率的关键方法:正确的洗手方法、无菌的抹布、彻底清洁的刺激点,以及日常检查 CVC。
