左侧胸下方肋骨里面疼可能是肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛等因素导致的，需要明确原因，对症治疗。
1、肋软骨炎：肋软骨炎可能与感染、内分泌异常、胸肋关节韧带慢性劳损等因素有关，表现为胸前部位疼痛，疼痛可放射到背部和腹部，从而引起左侧胸下方肋骨里面疼。可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
2、胸膜炎：胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，经常会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，疼痛严重时会导致左侧胸下方肋骨里面疼。需要在医生指导下使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
3、心绞痛：心绞痛是冠状动脉疾病的一种类型，主要是心脏血液供需失衡导致的，表现为胸部压榨性疼痛，位于胸骨后，可放射到心前区上肢，因此会导致左侧胸下方肋骨里面疼。可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
除了以上原因，也可能与胸壁静脉炎有关，体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。
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