胸骨上端压痛的话肋软骨炎的机率比较的大，像是之前有过胸部位置的外伤或者重物碰撞，这种情况很多人都会有，但是分人的轻重程度，像有的人只是轻微的疼痛，但是相反有的人就会发作的很厉害。关于胸部的胸骨疼痛只要是时间比较久都建议去拍心电图，以防其他的器官有病变。
1、以前有没有外伤过或者提过重物导致拉伤过？结合部位和性别，考虑肋软骨炎的可能性大。就是肋骨与胸骨交接的软骨的无菌性炎症。这种情况很多人都会有，只是有些人痛得厉害，有些人轻微。可以拍胸片和心电图，排除骨头和肺和心脏的病变，如果没事，就高度怀疑肋软骨炎。这个疼痛剧烈时可以吃非甾体类止痛药，也可以用该类的药膏外涂，但不要拼命按压和揉搓，会加重的。也可以试试吃点消炎药（抗菌素），有些病人会有效。这种病会反复发作，但往往开始和结束时间不明，女性多见。
2、需要到医院详细的检查清楚，拍一个胸片，评估有没有器质性疾病，必要时做骨髓穿刺，排除，骨髓血液系统疾病。
3、最常见的是个人身心状态下降的表现，熬夜劳累受凉情绪不佳是常见的原因，应该保持良好的心态，避免压力过大，情绪稳定，保持积极自信，饮食生活规律有序，避免烟酒熬夜劳累受凉，适当地活动锻炼，长期坚持，养成良好的习惯，促进恢复正常。
4、考虑还是肋间肌肉痛导致的异常的，平时最好适度的休息，避免剧烈的活动，可以局部热敷，配合外用止痛的药物治疗
5、肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁，支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支，这种情况一般是保守治疗常用热敷、止痛药物、局部注射醋酸泼尼松龙等祝你早日康复
.不同疾病造成的胸痛各有以下特点：
(1)胸壁病变：常见有局部炎症,创伤,肋间神经痛,癌肿转移等.这种胸痛的特点是常固定于病变部位,局部压痛往往很明显,且在胸廓活动时加剧.
(2)肺及胸膜的病变：常见于肺及胸膜的炎症,气胸,肿瘤等.胸痛的特点是常随深呼吸加重,并伴有咳嗽,咳痰等呼吸道病变的症状.
(3)心血管病变：常见于心绞痛,心肌梗塞,心肌炎,心包炎等.特点是疼痛多位于胸骨后或心前区,可向左肩放射,且常因体力活动诱发.
