人体的神经中枢系统,大脑负责人体的各个器官,由大脑指挥,各器官各司其职,从而形成了人体的循环运动。但当脑细胞受到感染而发生异变时,也很容易导致人体患脑膜炎、脑瘤等脑部疾病,严重者可危及生命,而脑垂体大腺瘤属于脑部疾病。
分泌激素的类型与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤扩展方向等4组症状有关,包括:
1.垂体瘤分泌激素过多而导致的症状和体征主要是肢端肥大症、库欣综合征及催乳激素瘤。
2.垂体本身受压症群主要是垂体促激素分泌减少,通常会影响生长激素GH,其次是促卵泡素、促卵泡素,最后是促肾上腺皮质激素、促甲状腺素,少数还会伴有尿崩症。
3.头痛、视力下降、下丘脑综合征、脑脊液鼻漏等垂体周围组织压症群。
4.垂体卒中是指垂体腺瘤或垂体本身梗死,坏死或出血,在临床上可迅速出现压迫症状和脑膜刺激症状,垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻,甚至可出现垂体前叶功能减低。
治疗
1.手术治疗
多为颅内手术及蝶窦手术。
2.放射治疗
垂体腺瘤对控制肿瘤发展有一定作用,有时使肿瘤缩小,使视力视野得到改善,但不能根治。
3.药物治疗
溴隐亭是一种半合成的生物碱,它能刺激垂体细胞多巴胺受体降低血液中催乳素的作用。催乳素腺瘤服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,恢复月经和排卵受孕,也能抑制溢乳,但溴隐亭并不能完全治愈,停药后可继续增大,症状又反复出现。另外,溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也能减轻症状,但药量大,效果不佳。
防止感染,对症治疗,有合并症的患者应针对并发症。可纠正脑水肿,降低颅内压,以20%的甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可应用人血白蛋白。术中注意电解质和体液平衡,补充失血。
