人们现在都是非常注重自己的身体健康,要是有什么不舒服的情况都是会去医院做详细检查的,这样的话才可以让自己知道自己的身体是否是出现问题的,那么如果是需要去做血液检查的话就必定要去做血清的检查,这主要就是知道自己有没有患上肝病的可能性,这是可以非常明确知道的。
检查血清是什么意思
酶是一种特殊蛋白质,由活细胞制造,具有极高效能的催化剂。肝脏是人体含酶最丰富的脏器。在肝有实质性损伤时,有些酶从中逸出,如ALT等。有些酶因肝功能不良而留滞血中,如ALP等。有些酶在肝细胞病变时生成减少,加胆碱酯酶。有些酶在病变情况下生成增加,如单胺氧化酶等。因此血清酶的活性变化有助于反映肝的病理状态、是肝功能检查常用方法之一。
影响ALT活力的生理因素不多,饮酒和剧烈运动后ALT轻度升高;妊娠后期长大的胎盘排泌转氨酶入血,使血清ALT升高,但很少超过100U,分娩后该酶即恢复正常。
当肝细胞受损后,肝细胞通透性亢进时,ALT的漏出率为65%(AST仅为4%)。因此ALT测定反映 肝细胞损伤的灵敏度较AST为高。
ALT增高常在 肝炎早期病状出现之前,约经4~8周后多数降至正常。特别是乙型肝炎,此酶持续时间较长,且恢复正常亦较慢。但轻型无 黄疸肝炎仅有短暂或一时性升高,且程度不显著,甚至2~3天后即降至正常。如果此酶长期波动在较高水平,持续半年以上,应考虑迁延型或慢性肝炎的活动期。迨至肝炎静止期或代偿期的肝硬变,常不增加。
①由 肝病引起的ALT升高,只表示肝细胞受损(>300单位时,肝细胞或多或少有坏死性病变),而不能区别肝病性质。无论患甲型肝炎或乙型肝炎或 胆汁淤积性肝炎或中毒性肝炎,此酶都会升高,应结合病史、体征进行全面分析。
此外,肝脓肿、 肝结核、肝硬变失偿期、 血吸虫病、肝癌等,此酶亦可轻度或中度增高。
②ALT的变化为非特异性,除 肝病外尚见于心肌梗死、 心肌炎、 脑血管病、 肾病、 胰腺炎、慢性胆囊炎急性发作。胆石症、胆道疾患、 溃疡病、肌病。
此外,各种感染如败血症、 伤寒、构端螺旋体病、传染性单细胞增多症等,若导致肝损害时,亦可使ALT增高。③ALT的增减,在一定条件下(如用同法检测,定期复查其动态变化等)可以反映 肝炎病情的缓解、静止、复发与加剧。但在 急性肝炎引起急性肝萎缩时,ALT活性反而下降,说明肝脏极度衰竭,其制造 ALT的功能丧失,故临床上出现 总胆红素增高,而ALT活力下降的分离现象,则表示 预后不良。
此外,某些药物(如阿司匹林、异烟肼、利福平、红霉素、某些避孕药或抗癌药等)引起的肝损害、高热等亦可导致ALT活性增高,故分析结果时,应予注意。