低钾血症的鉴别诊断主要是血症原因的鉴别诊断,需要通过查体、血液检查、尿常规检查、特异性血液检查项目、影像学检查等检查综合诊断。
1、查体:如果怀孕是低钾血症,需要进行查体检查观察患者四肢肌力,检查腱反射是否减退或消失。
2、血液检查:根据血液检查结果来判断血钾数值是否在正常范围能够确诊,正常值是小于3.5mmol/L,是否出现低钾血症。
3、尿常规检查:通过测定尿液中的钾浓度,如果尿钾大于30mmol/L,提示肾性失钾,肾外失钾一般小于20mmol/L。
4、特异性血液检查项目:特异型血液检查项目包括血气分析和尿pH,可以辅助诊断是否存在肾小管酸中毒,通过血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、皮质醇、促肾上腺皮质激素以及磷、铁、镁等浓度,能够辅助诊断内分泌疾病。
5、影像学检查:包括心电图,可以辅助诊断低钾血症,还包括肾上腺CT主要辅助诊断低钾血症的病因,如肾上腺疾病。