手上起小水疱很痒可能是接触性皮炎、手癣或汗疱疹等原因导致，患者可以根据不同情况采取相对应治疗手段。
1、接触性皮炎：可能是由于患者接触东西的方式或个体不同会发生皮炎的状态，患者会出现淡红色以及红色斑点的症状，可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。
2、手癣：一般是由于红色毛癣菌、须菌等感染导致，主要通过接触传染，患者会出现水疱、瘙痒以及脱屑等症状，在医生的指导下通过酮康唑软膏、克霉唑软膏等药物治疗。
3、汗疱疹：多见于固定季节发病，患者会出现双手足掌跖、指趾屈侧弥漫分布小水疱，可能伴有瘙痒感，需要在医生的指导下使用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物治疗。
除上述比较常见的病因以外，有可能是真菌感染导致，应该到医院进行检查。
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