一、中枢性失嗅是一种外伤性导致的中枢性失嗅，它是由头部外伤造成了嗅神经中枢蜕变，而嗅区无疾患，治疗方法多种，嗅觉很难恢复，愈后较差，另一种是颅内肿瘤导致的中枢性失嗅，它是颅内瘤体压迫嗅神经中枢引起，可能是单侧或者是双侧，以单侧失嗅具有诊断意义，治疗方法为切除颅内肿瘤。
二、外周性失嗅是一种嗅神经的病变引起失嗅，如嗅神经母细胞瘤，需手术治疗，神经通路的病变比较罕见。另一种是鼻腔的疾患引起失嗅，最常见的有：
1、感冒引起嗅觉减退，它是由于鼻腔鼻甲黏膜水肿，压迫嗅裂。嗅裂的嗅细胞被压迫，就像一瓶香油被盖住，只有打开盖子，才能闻到香味。治疗方法，可用收敛滴鼻剂点鼻及感冒药，一般2周可恢复。
2、鼻腔肿瘤引起失嗅，鼻腔乳头状瘤等，治疗方法是手术切除。
3、鼻腔阻塞性病变，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等，鼻腔内气流方向的改变，或者鼻腔嗅区黏膜炎症性病变，外界的气味不能到达嗅区黏膜或者刺激嗅觉感觉细胞发生反应，则患者不能感觉到气味的存在。手术是主要的治疗方法。
4、鼻部的外伤和手术时损伤嗅裂黏膜引起失嗅，治疗方法一般为药物治疗，但是较难恢复。
5、慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎引起嗅觉减退，是因为炎症累及嗅裂的嗅细胞或嗅裂黏膜萎缩，需要进行综合治疗，慢性鼻窦炎是导致嗅觉障碍的主要原因。萎缩性鼻炎愈后较差，甚至会随年龄增加而逐渐加重。
6、老年性嗅觉改变：由于嗅觉神经细胞的退化，老年人的嗅觉功能都有不同程度的减退。目前还发现，两种特殊的疾病——阿尔茨海默病和帕金森病，该病患者往往在早期出现嗅觉的下降，具体原因还不清楚，但是可以作为发生该病的一个预警信号。
