近几年糖尿病已经悄然覆盖了全国,胰岛干细胞这个陌生的词语也偷偷的进入了我们的视线中。然而,到底什么时胰岛干细胞?胰岛干细胞又从何而来?具体有什么功效呢?大家就会可能有点茫茫然。与多人盲目的认为胰岛干细胞移植能够治愈糖尿病,这又是否是正确的呢?
目前,几乎所有I型糖尿病和部分II型糖尿病患者都需要应用外源性胰岛素注射来控制血糖,患者不但遭受胰岛素注射所带来的不便和痛苦,而且又不能完全控制血糖稳定并避免远期并发症的发生,因此,重建内源性胰岛分泌系统是多年来人们关注的热点。全胰腺移植始于20世纪60年代初期,据国际胰腺移植登记处统计资料显示,到2001年底全球实施了近17895例手术,虽然患者移植后1年生存率和移植功能存活率逐渐提高,但胰腺单独移植存活率低,只有与肾脏或其他脏器联合移植才能获得较高的成活率。尽管胰腺移植是一种有效的治疗方法,但要求条件高,手术创伤大、并发症多,还受到供体短缺、免疫排斥等限制,故难以作为常规治疗糖尿病的手段。胰岛和干细胞的深人性研究,为糖尿病治疗提出新的材料来源。
而,胰岛移植虽然手术操作过程相对简单,但由于从单一供体胰腺难以获得足够数量的纯化胰岛,胰岛常常丢失于分离和纯化过程中,其成功率远远低于全胰腺移植。全胰腺移植1年后的成功率为70%以上,而胰岛移植则不足20%。另外,移植物的免疫排斥、某些免疫抑制剂的致糖尿病作用、长期免疫抑制治疗的致癌作用等均阻碍了胰岛移植的进展。将成人胰岛移植到肝脏门脉系统中,同时联合使用三种新的非糖皮质类固醇类免疫抑制剂,可使1型糖尿病患者完全停用胰岛素治疗超过1年以上,但是每次移植仍然需要两个或两个以上的供体胰腺,使其推广受到了的限制
解决供体胰岛来源不足的可能途径有异种胰岛细胞(如猪胰岛细胞)、人胰导管上皮细胞诱导分化的胰岛细胞、人胚胎胰腺干细胞和治疗性克隆。随着干细胞研究的迅速发展和干细胞技术的突破,必将使人胰腺干细胞大规模的体外扩增和(或)自体胰岛的制备有望成为现实,为糖尿病的治疗开辟了广阔的前景。
随着胰岛干细胞的研究工作的迅速发展和深入,并建立人胰腺干细胞库,将有望克服供体胰岛来源不足这一制约胰岛移植广泛开展的主要障碍,并有望解决免疫排斥的问题,为糖尿病的治疗带来美好的应用前景。胰岛干细胞移植在未来可能走进千家万户,为广大病痛患者带来福音。