白细胞酯酶是白细胞内的特异性酶类,主要见于中性粒细胞,白细胞在尿液中的酯酶高提示尿路感染,在肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等患者中比较常见。
1、肾盂肾炎:通常是上尿路感染,白细胞聚集在上尿路感染,随着尿液排出体外,出现白细胞酯酶偏高的情况,患者会出现尿频、尿急、发热、腰痛等症状。建议在合理的情况下增加饮水的量,同时选用莫西沙星、哌拉西林、头孢哌酮等抗生素。也可选择枸橼酸钾,减少尿对膀胱的刺激;
2、膀胱炎:通常是由于下尿路细菌感染所致,病人会有尿痛、尿道灼烧感、尿急等症状。建议选择左氧氟沙星、头孢拉定、克林霉素等抗菌药物。此外,要避免食用酒精、咖啡、辣椒等刺激食品,以免刺激膀胱频繁排尿;
3、尿道炎通常是由细菌、支原体等感染引起的,主要是通过性传播,病人会表现为尿道口刺痒、排尿困难等,女性阴道分泌物增多也有可能发生。阿莫西林、哌拉西林等青霉素类药物是治疗的主要药物,也可选用大观霉素、头孢曲松等,也可选用多西环素、四环素等。