室性早搏在一些患有心脏病的身上比较常见,这种情况一是因为心脏已经出现了器质性的病变,还有的人是因为服用一些药物导致的早搏,需要及时的看医生。但是还有一些人心脏并没有问题,但是也会偶尔的出现室性早搏,这该怎么办?
(1)无器质性心脏病:也就是没有器质性的病变,室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危阶性,如无明显症状,不必使用药物治疗。如患者症状明显,治疗以消除症状为目的。避免诱发因素如吸烟、咖啡、应激等。
(2)急性心肌缺血:在急性心肌梗死发病开始的24
小时内,患者有很高的原发性心室颤动的发生率。目前不主张预防性应用抗心律失常药物,急性心肌梗死发生窦性心动过速与室性期前收缩,早期应用β受体阻滞剂可能减少心室颤动的危险。
(3)慢性心脏病变:心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收缩。研究表明,应用IA类抗心律失常药物治疗心肌梗死后室性期前收缩,尽管药物能有效减少室性期前收缩,总死亡率和猝死的风险反而增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此,应当避免应用I类药物(包括奎尼丁、普鲁卡因胺、美西律、普罗帕酮等)治疗心肌梗死后室性期前收缩。β受体拮抗剂对室性期前收缩的疗效不显著,但能降低心肌梗死后猝死发生率、再梗死率和总病死率。
出现了室性早搏,本来就有心脏病的人,应该及时的看医生,看看自己现在服用的药物是不是已经不起作用了,及时的进行调药。如果心脏没有问题的人出现了室性早搏,在看医生的同时,还要注意多休息,不要熬夜,不要喝咖啡等等。