对先天性脑血管畸形的治疗主要有保守治疗、放射治疗、人工栓塞、动脉结扎切除、激光切除等。以往对手术治疗或非手术治疗存在争议,从长期观察来看,手术效果较好,故一般主张手术治疗。但是具体采用哪种方法还需要根据患者的身体健康状况、脑血管畸形的部位、并发症等多方面来综合考虑。
血管内栓塞、手术切除、立体定向放射治疗及联合治疗是目前主要的治疗方法。当脑血管畸形患者出现高血流量大、血管团、位于重要功能点处或手术达不到的脑血管畸形时,可以进行血管栓塞或栓塞治疗或立体定向放射治疗;对于脑部表面有小血管畸形的小血管,或位于非重要功能区的患者,可进行血管内栓塞,但不能手术切除,且没有出过血的病例,可采用立体定向放射治疗。
先天脑血管畸形是一种年龄较大、仅有癫痫症状且能通过药物控制的病人,位于脑深部的脑深部或广泛的病变,可考虑保守治疗,给予抗癫痫及其他对症治疗。