其发病呈季节性,夏季为发病高峰。病人在发病时常有上呼吸道感染。甲状腺机能亢进症在整个病期可以分为早期和中期同时伴有甲状腺机能减退症和恢复期三期。
1、早期
发病多急,呈发热,并以怕冷、寒战、疲乏无力、食欲不振。最典型的表现是甲状腺部位的疼痛和压痛,常放射到颌下、耳后或颈部等处,咀嚼吞咽时疼痛加重,可先从一个叶开始,以后扩大或转移到另一个叶,或始终局限于一个叶。病灶腺体增大,坚硬,压痛明显。泡内甲状腺激素及非激素碘化蛋白一时性大量释放入血,所以除了一般感染的表现外,还可能会伴有甲状腺机能亢进的症状。
2、中期
甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而逐渐耗竭,而甲状腺实质细胞尚未修复之前,血清甲状腺激素的浓度就会下降到甲状腺机能减退水平,临床上也会出现甲减表现。
3、疗养
症状逐渐好转,甲状腺肿或结节逐渐消失,也有不少病例,遗留小结节后吸收缓慢。如能及时治疗,病人大多可完全康复,成为极少数永久甲状腺功能减退的病人。